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第八十四日——《张博士医考红宝书》百日复习计划 第十五节 神经系统疾病（第84日） 一、小儿神经系统发育特点 (一)脑的发育 胎儿时期神经系统发育最早，尤其是脑的发育最为迅速。新生儿脑的平均重约为370g， 到6个月时即达700g左右，2岁时达900～l000g，7岁时已接近成人脑重。 出生时大脑的外观已与成人相似，具备了成人所有的沟回，但较浅，发育不完善，灰质 层也较薄，细胞分化较差，而中脑、脑桥、延髓、脊髓发育较好，可保证生命中枢的功能。 出生时神经细胞数目已与成人相同，但其树突和轴突少而短。3岁时皮层细胞已大致分化 完成，8岁时已接近成人。因此，小儿出生后，皮层细胞的数目不再增加，以后的变化主要 是神经细胞体积增大和树突的增多、加长以及神经髓鞘的形成和发育。 神经传导系统的发育：出生时发育不完善，神经纤维到4岁时才完成髓鞘化。故婴幼儿时 期，由于神经髓鞘形成不完善，当外界刺激作用于神经传人大脑时，因没有髓鞘的隔离，兴 奋可传人邻近的神经纤维，不易在大脑皮层形成明确的兴奋灶。同时，刺激的传导在无髓鞘 的神经也较慢，这就是为什么婴幼儿对外来刺激的反应较慢且易于泛化的原因。 新生儿的皮质下系统：如丘脑、下丘脑、苍白球在功能上是比较成熟的，但大脑皮质及 新