体制改革(研究生循证09).ppt

本文观看结束！！！ 社区卫生服务 * 形式：中心、其他结构 医院可以成为社区健康管理指导中心 社区卫生服务中心可以成为社区健康管理实验基地 申请：通过一定的渠道，学会、直接要求 审批：中华健康管理学分会社区健康管理基地建设委员会 内容：现有和发展 评价：第三方评估 发展：整合力量 进展：指导中心3个，示范3个，实验基地100多个，包括台湾 社区卫生服务 * 创新一个模式——基于健康管理的社区慢性病控制模式、机制、路径和绩效评价 社区综合健康家园 政府和社区 教育和科研 企业和市场 社区人群健康管理家园 老年人 妇女 儿童 社区卫生服务 * 社区卫生服务 * ——百花齐放 徐汇区长桥健康管理的亚健康的指标筛检 徐汇区凌云的家庭健康管理信息化研究 金山区家庭医生制度联合项目 北京社区健康服务标准化研究联合项目 社区卫生服务 * 培养一支队伍 全科医生 健康管理师 社区健康管理队伍 社区卫生服务 * 健康管理师等系列培训 健康管理师：2005年开始，意义、目的、现况和发展 健康管理员：逐渐进行 家庭保健人员 社区健康管理人员培训教材: 社区卫生服务绩效评价 社区卫生服务流程化管理蹬本（东南大学出版社） 形式：集中、网络等各种形式 现在发展—— 健康管理师国家职业技能鉴定专家委员会于2010年9月3号在北京正式成立 社区卫生服务 * 启动一套项目 基于社区健康管理的慢性病控制规划 社区卫生服务 * 主打一个项目： 中国社区健康管理适宜技术、路径和绩效评价 面上项目： 基于中医健康文化的社区健康管理模式构建 基于网络化建设的社区三老联动模式研究 社区高血压和糖尿病健康管理的适宜技术 社区健康管理系列标准化研究 多个特色项目的启动 中心有特色、科室有特点、个人有特长 上海市医学会研究项目 社区健康档案的标准化研究 社区人群风险评估的量化研究和分级健康管理 社区慢性病一体化管理的综合模式研究 社区慢性病管理效果的评价指标和综合指标体系研 基于健康管理的医院和社区运行机制研究 社区健康管理的经济学评价 社区健康管理相关政策（守门人制度、医保制度等）研究 社区慢性病健康管理的其他研究。 社区卫生服务 * 社区卫生服务 * 获得一批成果 要什么 基本卫生服务成果 特色卫生服务成果 进展： 高血压的管理 不同年龄的慢性病控制问题 社区卫生服务 * 健康管理实验基地到示范基地飞跃 一、硬件的配备:风险评估设备、健康教育设备 二、流程管理效能提升 1 软件配置 2 风险人群的分层 3 干预 4 干预后评价 三、成果展示：论文研讨会 健康使生活更美好 社区卫生服务 * 革命尚未成功同志仍须努力 社区卫生服务 * THANK YOU FOR YOUR ATTENTION Tel:021776494 baoyong@sjtu.edu.cn 谢 谢 欣 赏！ 大力发展农村医疗卫生服务体系。加快建立健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院为骨干、村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络。 完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系。 大力发展社区卫生服务，加快建设以社区卫生服务中心为主体的城市社区卫生服务网络，完善社区卫生服务功能，以维护社区居民健康为中心，提供疾病预防控制等公共卫生服务和一般常见病、多发病、慢性病的初级诊疗服务。 转变社区卫生服务模式，坚持主动服务、上门服务，逐步承担起居民健康“守门人”的职责。 建立城市医院与社区卫生服务机构分工协作机制 城市医院通过技术支持、人员培训等方式，带动社区卫生健康持续发展。 采取改善服务能力、降低收费标准、提高报销比例等综合措施，引导一般诊疗下沉到基层，逐步实现社区首诊、分级医疗和双向转诊。 整合城市卫生资源，充分利用城市现有一、二级医院及国有企事业所属医疗机构等基层医疗资源，发展和完善社区卫生服务网络。 国务院总理温家宝2009年1月21日主持召开国务院常务会议，审议并原则通过《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《2009-2011年深化医药卫生体制改革实施方案》。 一是加快推进基本医疗保障制度建设。3年内使城镇职工和居民基本医疗保险及新型农村合作医疗参保率提高到90%以上。2010年，对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元，并适当提高个人缴费标准，提高报销比例和支付限额。 二是初步建立国家基本药物制度。建立科学合理的基本药物目录遴选调整管理机制和供应保障体系。将基本药物全部纳入医保药品报销目录。医院门诊病人须凭医生处方到社会零售药店购药，凭医保卡结算药费。 三是健全基层医疗卫生服务体系。重点加强县级医院（含中医院）、乡镇卫生院、边远地区村卫生室和困难地区城市社区卫生服务中心建设。 四是促进基本公共卫生服务逐步均等化