舒芬太尼对剖宫产术左旋布比卡因或罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞半数有效量的影响.pdfVIP

国匠盎醛皇复菱盘查!Q!§生§旦筮堑鲞筮§塑!堕』△!!塾!壁!!坐：△!艘照!Q!§：∑丛：≥鱼：盟塑 论著· 舒芬太尼对剖宫产术左旋布比卡因或罗哌卡因 蛛网膜下腔阻滞半数有效量的影响 杨飞韩超张民黄怡王强 【摘要】 目的评估椎管内注射舒芬太尼3．o斗g是否会影响左旋布比卡因和罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉在剖宫产时的局 effective 部麻醉药半数有效量(median dose，E巩)，并判断其是否能增强蛛网膜下腔阻滞的效果。方法择期行剖宫产手 卡因组(R组)、罗哌卡因+舒芬太尼组(R+S组)。左旋布比卡因、罗哌卡因的初始剂量为10 mg，L+S组和R+S组配伍舒芬太尼 3．0斗g，用生理盐水稀释至311ll。在手术关键步骤对受试者进行疼痛评估。初始剂量对上一个受试者是否有效，决定了是否分别 对同组的下一个患者将同一种药物减少或增量0．5mg。记录感觉功能阻滞起效等时间以及术中低血压等副作用。 结果L+ S组ED50为3．998mg[95％置信区间(confidenceinterval，CI)：2．527．4．548]，显著小于L组9．341 0．05)；同样R+S组ED50为5．351 o感觉阻 mg(95％CI：3．758～6．124)，也明显小于R组10．602mg(95％CI：9．144—14．045)(P0．05 (11．0±1．9)min](P0．05 结 论左旋布比卡因或罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞复合舒芬太尼，可降低局部麻醉药ED。值，增强蛛网膜下腔麻醉效果，降低低血 压的发生率。 【关键词】剖宫产术；椎管内麻醉；左旋布比卡因；罗哌卡因；半数有效量；舒芬太尼 Effectof median sufentanilon effectivedoseof or under blockadeforalesareansection levobupivacaineropivacainespinal Fei’，Han Yang Chao，ZhangMin，HuangYi，WangQ洒强 DepartmentofAnesthesiology，JingyangCounty 713700，China Correspondingauthor：WangQ泐曙，Email：yan百001@163．com Toevaluatewhethertheadditionofsufentanilcouldaffectthemedianeffective 【Abstract】Objective 3．0斗g dose(ED50)of and foracaesareansectionandenhancethe blockcharacteristics．MethodsOnehundred levobupivacaineropivacaine spinal womenwere dividedintofour with sufentanil pregnant randomly groups(n=25)：levobupivacainegroup(groupL)。levobupivacaine