19.心肌炎病、心包炎.ppt

* * ?限制型心肌病 以一侧或双侧心室充盈受限和舒张期容量降低为特征，收缩功能和室壁厚度正常或接近正常，可见间质纤维化。发病率较低 * 致心律失常性右室心肌病（arrhythmogemc right ventricular cardiomyopathy，ARVC）又称为右室心肌病、致心律失常性右室发育不良，是一种右室发育不良导致的心肌疾病。1977年Fontaine等首次描述该病。ARVC是一种以心律失常、心力衰竭及心原性猝死为主要表现的非炎性非冠状动脉心肌疾病，多见于青少年时期。患者右心室常存在功能及结构异常，以右室心肌，特别是右室游离壁心肌逐渐被脂肪及纤维组织替代为特征。ARVC遗传和家族背景明显 各种类型心肌病很容易根据二维和多普勒超声心动图测定的心室大小、室壁厚度、收缩和舒张功能等区分开来 扩心病的特点包括心腔扩大及收缩功能下降。肥厚型心肌病表现为左心室腔变小或正常、左心室壁肥厚及收缩功能过强。限制型则主要异常为心肌舒张功能不全。各型有交叉，肥厚型晚期心腔扩大，可同时又肥厚和扩心型表现。某些只有轻度室壁肥厚的肥厚患者，可表现类似限制型的血流动力学特征。各型独立存在，其临床表现也可有一定程度的交叉。 * 心包炎(Pericarditis)是最常见的心包疾病，可由多种致病因素引起，常为全身疾病的一部分，或由于邻近组织病变蔓延而来。心包炎可分为急性和慢性两种，前者常伴有心包