中国急性胰腺炎诊..pptVIP

中国急性胰腺炎诊治指南 （ 2013 年 ，上海 ） 急性胰腺炎 （ acute pancreatitis，AP） 的发病率逐年升高，病死率仍居高不下。 中华医学会消化病学分会曾于 2003 年制定了“中国急性胰腺炎诊治指南（ 草案 ） ” ，对提高我国 AP 的救治水平起到了重要作用。近 10 年来，随着对 AP 诊断和分类标准的更新，以及国内外对该病临床诊治研究的不断深入，有必要修订新的 AP 指南，以进一步规范该疾病在我国的临床诊治。 AP 是指多种病因引起胰酶激活，继以胰腺局部炎性反应为主要特征，伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。大多数患者病程呈自限性，20% ～ 30%的患者临床经过凶险，总体病死率为 5% ～ 10% 。 一、术语和定义 根据国际 AP 专题研讨会最新修订的亚特兰大AP 分级和分类系统（ 2012 年 ），结合我国具体情况，规定有关 AP 术语和定义，旨在对临床和科研工作起指导作用，并规范该领域学术用词。 （ 一） 临床术语 1.轻度 AP（ MAP）：具备 AP 临床表现和生化改变，不伴有器官功能衰竭以及局部或全身并发症 ，通常在 1 ～ 2 周内恢复，病死率极低。 2．中度 AP（ MSAP） ：具备 AP 临床表现和生化改变，伴有一过性器官功能衰竭（ 48 h 内可自行恢复） ，或伴有局部或全身并发症而无持续性器官功能衰竭（ 48 h 内不能自行恢