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《HCV相关性肝细胞癌抗病毒治疗专家共识.》.pdf
《中国医学前沿杂 志 (电子版)》2014 年第 6 卷第 5 期 ● 中国循证指南共识 ● 163
HBV/HCV 相 关 性 肝 细 胞 癌 抗 病 毒 治 疗
专 家 共 识
肝细胞癌抗病毒治疗专家组 (成员单位 :中华医学会肝病学分会肝癌学组、外科学分会肝脏学组、放射学
分会介入学组、超声医学分会介入学组、肿瘤学分会肝癌学组、器官移植学分会肝移植学组 ;中国抗癌协
会肝癌专业委员会 、临床肿瘤学协作专业委员会、肿瘤介入学专业委员会 )
【关键词】肝炎病毒,乙型 ;肝炎病毒,丙型 ;癌,肝细胞 ;治疗
Ex er t Con sen su s on Antivir al Th er a y to He atitis B/ C Vir u s-R ela ted He a tocellu lar C ar cin oma
Ex ert Pan el of Antiviral Thera y for He atocellu lar Carcinoma
【Key w or ds 】He atitis B virus; He atitis C viru s; Carcinoma, h e atocellu lar; Th era y
1 前言 肝病学分会肝癌学组、外科学分会肝脏学组、放射
乙型肝炎病毒 (HBV )和丙型肝炎病毒 (HCV ) 学分会介入学组、超声医学分会介入学组 以及 中国
感染在肝细 胞癌 (HCC )的发 生发展 中起重要作 抗癌协会肝癌专业委员会、临床肿瘤学协作专业委
用。我国近年发布 的《慢性 乙型肝炎防治指南(2010 员会 (CSCO,现名 中 国临床肿瘤学会 )、肿瘤介
[1]
年版)》 和 《原发性肝癌诊疗规范 (2011 年版)》 入学专业委员会等学组 / 专业委员会 (其后 中华医
都强调 了肝癌患者抗病毒治疗 的重要性 ,《丙型肝 学会肿瘤学分会肝癌学组和器官移植学分会肝移植
炎防治指南 (2004 版 )》也注意到抗病毒治疗可延 学组又相继参加)的专家共 同讨论,在 《专家建议》
缓 HCC 的发生。 目前 国内外对肝癌抗病毒治疗的 基础上进一步深入交流 ,经多次修改补充 ,形成了
具体实施和评价尚无统一认识。有鉴于此 ,中华医 《HBV/HCV 相关性肝细胞癌抗病毒治疗专家共识》
学会肝病学分会肝癌学组召开 了三次专题讨论会 , (下文简述为 《专家共识》),以期为临床应用抗病
系统收集分析了现有 HCC 综合治疗 中抗病毒治疗 毒治疗提供指导性意见,进一步完善 《原发性肝癌
的临床研究文献,回顾了 HCC 治疗 中抗病毒药物 诊疗规范》、《慢性 乙型肝炎防治指南》和 《丙型肝
的临床应用进展,依据现有病毒相关性 HCC 抗病 炎防治指南》的实施。
毒治疗的循证医学临床资料 ,综合部分专家的意见, 表 1 循证医学证据分级的 GRADE 系统
按照循证医学证据分级的 GRADE 系统 (表 1 )进 分类 描述
行细化和补充 ,针对这些患者抗病毒治疗 的应用推 1 有证 据认为特定诊断措施、治疗方法是有效的、可行
的、可获益的
出了 《HBV/HCV 相关性肝细胞癌抗病毒治疗专家 2 对 于诊断评 估、治疗方案 的可行性 / 有效性的临床证
[2] 据相互冲突,或存在分歧
建议》(下文简述为 《专家建议》) ,供国内专家
2a 目前证据倾 向支持诊断评估、治疗 方案的可 行性 / 有
讨论、修改和补充。2013 年 1 月在吴孟超 院士和
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