肾内版(309医院肾移植科).ppt

* 在动物实验中，对慢性肾功能损伤进行丹参多酚酸盐干预，可明显降低血清尿素氮和肌酐水平，提示丹参多酚酸盐对肾功能的保护作用，这一保护作用对于肾移植后使用环孢素A造成的肾毒性具有临床意义 * 除了对微循环的改善作用。 丹参多酚酸盐还能够抑制血栓形成，目前的研究结果主要是对血小板的聚集抑制作用。 临床研究发现，无论是ＡＤＰ还是ＥＰ诱导的血小板聚集，丹参多酚酸盐都有显著的抑制作用。 （注： EP：肾上腺素 P选择素：血小板聚集标志物） * 但是丹参多酚酸盐抑制血小板的机理，与现有的血小板抑制剂可能都不同。体内存在血小板聚集和抗聚集的因素，现有药物都是作用于血小板聚集的物质如ADP、血栓素等。 但鼓楼医院徐标研究发现，丹参多酚酸盐作用于体内的血小板抗聚集因素——一氧化氮合酶（eNOS) .丹参多酚酸盐通过增加增加eNOS 活性发挥其对血小板的抑制作用。 * 丹参多酚酸盐的抗凝作用在推荐剂量下的不增加出血的危险，在推荐剂量的10倍范围内，对于ACT(活化的凝血时间)的数值仍维持在正常的水平范围内。而对于ACT数值的影响是任何现有的抗血小板药所不具备的作用。 * 我前面介绍了丹参多酚酸盐的主要成分是丹参乙酸镁，也称丹酚酸Ｂ。 我们观察丹酚酸Ｂ的结构可以发现，其中含有大量的酚羟基，这决定了它天生就是一个非常强的抗氧化剂。 （点击） 有文献报道，丹酚酸Ｂ的抗氧化作用是维生素Ｅ的一千倍。 丹参多