《精神病护理重点.》.docVIP

五、精神疾病患者急危状态的防范与护理 急危状态的行为主要包括暴力行为、自杀行为、出走行为、噎食和吞食异物、木僵。 （一）暴力行为的防范与护理 暴力行为是精神科最为常见的急危事件；神分裂症患者暴力行为的发生率最高，其次为情感性精神障碍、精神活性物质滥用；精神分裂症患者的暴力行为多是在妄想或幻觉影响下发生的。 暴力行为发生的征兆评估： 行为评估（一些早期的兴奋行为包括踱步、不能静坐、握拳或用拳击物、下颚或面部的肌肉紧张等。） 情感评估 意识状态评估 暴力行为的预防： 交流技巧（在交流过程中，有暴力倾向的患者常需要四倍于常人的个人空间。） 服用药物 环境管理（保持环境的安静与整洁） 患者教育 暴力行为发生时的处理： 寻求帮助 控制局面 解除武装 隔离与约束 （二）自杀行为的防范与护理 自杀是指有意识地伤害自己的身体，以达到结束生命的目的。按程度可分为：①自杀意念②自杀威胁③自杀姿态④自杀未遂⑤自杀死亡 抑郁症是自杀的一个最常见原因。 自杀行为发生的症状评估（熟悉）： 有企图自杀的历史 情绪低落，表现为紧张、无助、无望、经常哭泣 失眠，体重减轻，以及害怕夜晚的来临 将自己与他人隔离，特别是将自己关在隐蔽的地方或反锁于室中 存在幻听，幻听的内容可能是命令患者去自杀 对现实的或想象中的事物有负罪感，觉得自己不配生活在世界上 存在被迫害、被折磨或被惩罚的想法或言论 在抑郁了较长一段时间后，突然