银屑病的临床表现与治疗.pptVIP

银 屑 病（psoriasis） 概述 俗称牛皮癣，是一种常见并易于复发的慢性炎症性皮肤病。其发病年龄以青壮年为多，且病程较长，呈慢性经过，常有季节性发作倾向，多数患者为冬重夏轻，其基本皮损为红色丘疹，斑块上覆有多层银白色鳞屑。 病因和发病机理 遗传因素 环境因素 遗传因素 各种研究均支持遗传因素在本病中的作用 20－30％的银屑病患者有家族发病史 有家族史者发病早于无家族史者 现认为人类白细胞相容性抗原（HLA）是银屑病最重要的遗传学和流行病学标志 银发病具有家族发病史和遗传倾向 环境因素 感染 代谢障碍 内分泌因素 神经精神因素 免疫因素 其它 感染 是促发和加重银屑病的重要因素。临床上常见的点滴型银屑病患者在发病前多有上呼吸道感染或扁桃体炎等病史，当切除扁桃体或予以抗感染如青霉素治疗后病变好转或皮疹消退 银屑病也可为细菌毒素所致的变态反应 内分泌因素 临床观察，妊娠、分娩及月经与银屑病有一定关系 神经精神因素 如精神紧张，精神创伤可使银屑病发作或加重，认为由于受到严重的精神创伤后，血管运动神经受到刺激而致病，此不能完全解释银屑病的病因 免疫因素 银屑病患者存在多种免疫学紊乱现象 T淋巴细胞的真皮浸润为银屑病重要的病理特征 免疫因素涉及银屑病的发生和致病过程 临床表现、诊断与鉴别诊断 寻常型银屑病（p