2010年临床执业医师实践技能真题及答案解析.docVIP

☆外科操作问：你接下一台手术先脱什么 为什么?然后该怎么做? 　　手术完毕，如有接台手术，先脱手术衣，后脱手套(先脱手套，用手脱手术衣容易污染手部)。由护士解开腰带后将手术衣自背部向前反折脱掉，小心使手套的腕口随之翻转于手上。 先用右手将左手套扯至左手掌指部，再以左手指扯去右手手套，最后用右手指在左手掌部推下左手手套。全过程防止手部皮肤接触到手套的外面。脱下的手套如未破，则不必重新刷手，只需要手臂浸泡酒精或苯扎溴铵溶液5分钟，再穿无菌手术衣和戴手套。如前一次手术为污染手术，不管手套是否已破，则接台手术要重新洗手。 　　胃大部分切除后形成瘘管，二次手术区消毒是由内向外还是由外向内呢? 　　由外向内进行消毒 　　锁骨上窝和肩胛下区在体表的位置 　　锁骨上窝(supraclavicular fossa ) (左、右)为锁骨上方的凹陷部，相当于两肺尖的上部。 　　肩胛下区(infrascapular region ) (左、右)为两肩胛下角的连线与第12 胸椎水平线之间的区域。后正中线将此区分为左右两部分。 　　大手术后为什么要吸氧? 　　1、大手术多为全身麻醉，全麻术后早期患者有呼吸遗忘，呼吸肌功能未完全恢复，吸氧有助于提高血氧。 　　2、开胸及开腹手术后呼吸功能受限，必须吸氧。 　　3、大手术容易造成机体的应激反应，患者肺功能受影响较大，应当吸氧 　　油污，胶布的去除方法?两次碘酊消毒