干扰素在血液病中应用.pptVIP

一、干扰素的问世 ●干扰素（IFN）是具有广泛生物学活性的调节蛋白质 ●1957年Isaacs和Lindeman发现 ●1977年以前主要来源于人白细胞，称为天然IFN ●1977年美国学者用DNA重组技术于大肠杆菌生产IFN获得成功，可生产大量高纯度的重组IFN，此类称为基因重组IFN（rIFN)。1981年纯化IFN-α开始应用于临床。 二、IFN主要作用 ●抗病毒作用 ●免疫调控作用 ●抗恶性肿瘤作用 三、通过Ⅱ期临床试验，确定对IFN敏感的恶性肿瘤类型 ●有效的：HCL、CML、NHL、MM、皮肤T细胞淋巴瘤、卡波氏肉瘤、恶性黑色素瘤、肾细胞癌、膀胱癌、卵巢癌。 ●无效的：乳癌、结肠癌、非小细胞肺癌、前列腺癌、AML、多数成人实体瘤。  ●需进一步研究的：CLL、ALL、骨肉瘤、星形细胞瘤。  四、IFN在血液病中的应用 ●毛细胞性白血病（HCL） △1984年Oue Sada首先将IFN试用于HCL获成功（3/7CR,4/7PR），大量临床实践证明，IFN无论对初治或化疗耐药和切脾后恶化的HCL均有良好疗效。 △IFN-α的用量：一般300万μ—600 万Iμ/d△疗程至少半年，治疗时间愈长，获缓解的可能性愈大，复发的机会愈小，缓解即停药者，1—4月后全部复发，若持续给药，则无1例复发，说明维持治疗的必要的 △停药后复发重用IFN仍有效，因