传染病防治法HN禽流感中东呼吸综合征新型布尼亚病毒感染麻疹疫情.pptVIP

2014年传染病知识培训 赵志英 培训内容 1、传染病防治法 2、H7N9禽流感疫情分析 3、麻疹疫情 4、中东呼吸综合征诊治 5、新发传染病知识 一、传染病防治法 中华人民共和国主席令 　　 第 十七 号 《中华人民共和国传染病防治法》已由中华人民共和国第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议于２００４年８月２８日修订通过，现将修订后的《中华人民共和国传染病防治法》公布，自２００４年１２月１日起施行。 我国法定传染病的种类 甲类、乙类和丙类，共三类37种。 甲类2种，包括：鼠疫、霍乱。 乙类传染病26种，包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染致病性禽流感、麻疹、流行性出雪热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、碳疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜、百日咳、白喉、新生破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、钩端螺旋体病、雪吸虫病、疟疾。 丙类传染病11种，包括：流行性感冒（简称流感）、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑诊伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 传染病种类变化（目前39种） 1.卫生部2008年5月2日决定，将手足口病列入传染病防治法规定的丙类传染病进行管理。 2. 2009年4月30日：卫生部将甲型H1N1流感（原称人感染猪流感）纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。 3.2014年将人感染H7N9禽流感纳入法定乙类传染病. 传染病报告 1、报告人： 第三章第三十一条 任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。 2、报告时限：发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，2小时上报。 对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，应于24小时内进行网络报告。 2014年传染病管理最新调整： 将人感染H7N9禽流感纳入法定乙类传染病； 将甲型H1N1流感从乙类调整为丙类，并纳入现有流行性感冒进行管理。 二、H7N9禽流感疫情 2013年疫情 截至14年1月13日，累计报告166例，死亡52例，病死率31.3%。 H7N9来源于禽，但在禽类为低致病性。 H7N9可感染候鸟，但在候鸟体内复制力较弱。 目前只是有限的人传人，但人不断感染将可能加大H7N9项人类易感病毒变异。 预防：治理活禽市场，改变吃鸡的习惯。 1月20日晚中国疾控中心副主任冯子健告诉新京报记者，从去年3月底（我国报告全球首例人感染H7N9禽流感病例）至1月19日晚12时，全国累计报告人感染H7N9确诊病例已超过200例。 去年12月至今，H7N9又处于比较活跃的状态，“发病高峰再次出现。”冯子健说，目前H7N9疫情在人间仍处于散发状态，但主要分布在我国东南部地区，如浙江、上海、广东等省份。 疫情分析 据国家传染病监测网络称，最近我国每天新增确诊人感染H7N9禽流感病例5至7例。中国疾控中心专家预计，未来一段时间内，H7N9病例报告还会进一步增长。 目前的H7N9，仍是一个禽流感病毒，无论是从流行病学角度还是病毒学角度，“它都没有显现出重要的变异”。 判断一个病毒是否出现重要变异，主要从三个指标判断：传播能力、毒力和耐药情况。冯子健进一步解释说，和去年监测到的情况一样，“现在的H7N9并没有更容易地从禽感染到人，也无法有效的人传人”；病毒没有比以前更厉害，导致重症和死亡病例更多；第三，和去年一样，病毒H7N9仍然对烷胺类的抗病毒药物耐药，对神经氨酸酶抑制剂类药物仍然敏感。 疫情预测 世卫组织：无大规模人际传播证据 1月20日，世界卫生组织针对人感染H7N9禽流感病例发布公共卫生知识问答。针对“H7N9拥有了有限的人际传播能力”这一说法，世卫组织回复称：“自2013年10月份以来，我们只检测到了一个可能是人传人的病例。有限的人际传播仍然有可能发生，但目前没有持续或者大规模人际传播的迹象和证据。世卫组织对此的风险评级也没有改变。” 由于中国是首先发现人间H7N9疫情的国家，确诊病例分布在全国很多地方，并且还在不断上升中。世卫组织特别表示，世卫并没有对来华旅游和商务发出限制，但提醒公众保持良好的个人卫生习惯，注意食物安全。 疫情通报： 上海市卫生计生委20日报告，上海新增2例人感染H7N9禽流感死亡病例，其中一例为医务人