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教学职称申请确认表
对学科和队伍建设的贡献情况 对教育教学和人才培养的贡献情况 任现职以来发表的论(译)著、教科书、教学研究或
在实验及其它科学技术工作方面的成果 题 目 何时在何刊物发表或出版社出版 影响因子 排名
—6— —7—
任现职以来主要科研业绩成果 年 月 科研项目 本人承担任务 完成任务情况 任现职以来完成教学工作情况 何年何月至
何年何月 讲授课程名称及其它教学任务 学 生
人 数 周 学
时 数 总 学
时 数 备 注
—8— —5—
______________(签名)
年 月 日 任现职务以来参加继续教育情况 起止
时间 在何处学习进修 学习内容 累计学时
(学分) 考试考核
结 果 根据《北京市专业技术人员继续教育规定》,从1996年起,专业技术人员每年参加
继续教育的学习时间不少于72学时。
申报人任现职以来,参加继续教育累计 学时(学分)。
—4— —9—
学院临床教师聘委会意见 近五年年度考核情况
聘委会主任 (签名盖章)
公章 年 月 日
总人数 出席人数 表 决 结 果 备注 同 意
人 数 不同意
人 数 弃 权
人 数 本人总结
(任现职以来的思想政治表现、教学、科学研究等工作的能力及履行职责的情况、成绩)
—10— —3—
主要学历及社会经历 自何年月 至何年月 在何地、何学校、何单位任何职(或学习) 证明人 学校专科学院(或学系)教师职务专业评议组意见
专科学院(或学系)评议组组长 (签名盖章)
年 月 日
总人数 出席人数 表决结果 备 注 同 意
人 数 不同意
人 数 弃 权
人 数
—2— —11—
学校临床教师教学职务岗位聘任委员会意见
聘任委员会主任 (签名盖章)
公 章 年 月 日 总人数 出席人数 表决结果 备 注 同
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