2011年 重症医学专科资质培训教材2 -中华医学会.pdf

第九章 机械通气 目的要求 1．机械通气的作用原理； 2 ．有创与无创机械通气的适应症与禁忌症 3 ．机械通气模式原理及特点； 4 ．机械通气参数设定原则； 5 ．不同疾病机机械通气 6 ．机械通气时合并症 7 ．机械通气时的肺外表现 8．呼吸机的撤离 第一节 概 述 机械通气从仅作为肺脏通气功能的支持治疗开始，经过多年来医学理论的发展及呼吸机 技术的进步，已经成为涉及气体交换、呼吸做功、肺损伤、胸腔内器官压力及容积环境、循 环功能等，可产生多方面影响的重要干预措施，并主要通过提高氧输送、肺脏保护、改善内 环境等途径成为治疗多器官功能不全综合征的重要治疗手段。 机械通气技术的发展促进了机械通气持续发展和被广泛的应用。当前，对机械通气的指 征；经鼻，经口，气管切开等不同方法建立人工气道都有比较一致的看法。对在机械通气中 的诸多环节，如：气道的湿化，呼吸机的调节，脱机参数直至脱机过程国内外学者都有共识。 对机械通气基础理论与实践的研究促进了临床应用水平的提高；有关肺复张即保护性肺 通气策略的研究，人机协调，通气机引起的肺损伤（V