社会保险常用法规解析.ppt

社会保险常用法规解析 目录： 一、学习目的 二、社会保障 三、社会保险 四、住房公积金 一、学习目的 通过此次学习，希望你能做到： 1、对社会保险有一个充分的认识，能积极参与并影响他人 2、维护自身利益，病有所医、老有所养，共筑和谐社会！ 二、社会保障 常见社会保障内容解析 三、社会保险 对员工而言，有利于保障自己的合法权益，参保后员工能像国有职工一样同等享受相应的社会保险待遇，有利于保障老有所养、伤病有所医、失业有所助及生育保险问题。 社会保险主要包括基本养老保险、基本医疗保险、生育保险、基本工伤保险、失业保险等社会保险制度 社保费率说明 我们现在的缴费情况： 2、基本养老保险 为使员工在退休后能够享受基本的生活保障而设立的一项社会保障制度，可以使员工在退休后按月领取退休金。 申领养老保险待遇条件： （1）达到法定退休年龄（男60，女55）（2）缴纳养老保险累计15年。 3、基本医疗保险 国家通过立法对被保险人非因工疾病或患病或伤残而暂时丧失劳动能力、失去收入时，提供一定物质帮助以维持其基本生活。 参保员工连续购买医疗保险6个月以上，可享受医保报销。 大额医疗互助保险：解决参保人员因大病、重病产生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用，扣费84元/人/年，由公司承担。 医保个人账户金额 医疗报销 特殊门诊 在二、三级医院急诊留院观察进行的治疗 在一级定点医院或者基层医疗机构开设的家庭病床进行的治疗； 患恶性肿瘤、尿毒症，在指定的定点医院进行门诊化学治疗、放射治疗或者透析治疗； 经市医疗保险经办机构批准在指定的定点医院施行肾移植手术后，继续在其门诊进行的抗排异治 其他经市政府批准增设的疾病或者治疗项目。 特殊门诊申请 起付标准 住院流程 住院医疗报销 大病互助医疗保险 转院流程 4、生育保险 为了维护职工的合法权益，保障职工在生育期间得到基本的经济补偿和医疗保健 职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件： （一）用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费； （二）符合国家和省人口与计划生育规定。 生育保险基金 用人单位缴纳的生育保险费 生育保险基金的利息 生育保险费滞纳金 财政补贴 依法纳入生育保险基金的其他资金 生育保险待遇 生育津贴 生育保险申领 申请模板 生育待遇（产假补助）申请 尊敬的公司领导： 我是XX年X月X月入职XXX部门的员工XXX，工 号XXX，于X年X月X日请产假共X天，现产假结束已于X月X 日上班，特向公司申请生育待遇（产假补助），请批准。 申请人：XXX XX年X月X日 部门经理意见：（情况属实，同意申请） 经理签名： 5、基本工伤保险 国家通过立法建立的，由社会集中建立基金，对在经济活动中因工负伤致残，或因从事有损健康的工作患职业病丧失或部分丧失劳动能力的劳动者，以及对职工因工死亡后无生活来源的遗属提供物质帮助的制度。 工伤事故处理 工伤工资申请模板 XX工伤工资的申请 兹有韶关碧桂园员工（姓名），（性别），身份证号码（），工号（），X年X月X日X时左右，*******（事故的基本描述，时间，地点，事情经过及结果）。事故发生后该名受伤员工于XX医院治疗，医生诊断为：******（医院的诊断证明书原话）。该员工从X年X月X日至X年X月X日（时间不能超过医生的诊断证明书上面的建议休息天数），在家休息治疗，不能正常工作。韶关市劳动和社会保障局已经认定此次事故为工伤（详见附件）（即工伤认定书）。现该员工申请工伤期间工资。 部门经理意见：（情况属实，同意申请） 经理签名 工伤认定 工伤保险待遇支付 工伤伤亡待遇 6、失业保险 领取前提： 缴费义务满一年的 非本人意愿中断就业的 已办理失业登记，有求职要求的 失业保险待遇 四、住房公积金 为促进城镇住房建设，提高城镇居民的居住水平，各类企事业单位及其在职职工缴存的长期住房储金。 职工及