医生责任,患者权利.pptVIP

提问：1、作为患者，你会拒绝临床实习医生为你诊治吗？2、医学（护理）学生的实习现状 2、医学（护理）学生的实习现状1、实习生的数量庞大2、实习生的实践能力较差3、实习生总体素质下降4、实习生的实践机会较少5、实习生轮转过于频繁 讨论 你认为患者有拒绝临床实习的权利或配合实习的义务吗？ 医院不能强制性要求 患者接受实习生 医院只有正确认识到不能强制性要求患者接受实习生后，才能认真地思考如何让患者愉快地接受实习生这个重要的问题，正所谓不破不立。认识问题是解决问题的第一步。  1、法律没有规定患者有配合实习的义务 有些学者认为，法律没有禁止的，即是法律所允许的；法律虽然没有规定患者有配合实习的义务，但是也没有禁止医院要求患者配合实习，所以医院是有权利要求患者配合实习的，因为法律没有禁止医院这么做。这种观点的错误之处在于，它忽略了一个重要的条件：医院的实习活动必须以不损害他人的合法权利为前提。 2 医院有任务不等于患者有义务 许多医院认为，作为教学医院，实习教学是医院重要的工作任务之一，也是培养未来医生必经途径，患者既然选择在该医院接受诊治，就应视为已接受医院的医疗方式，所以患者有配合实习的义务。 实习是培养未来医生必经途径，也是医院的一项重要工作任务，但是医院有实习教学的任务不等于患者有配合实习义务。虽然实习教学医院有义务培养实习生，但是高校与医院之间的协议并不能约束患者，所以患者没有义务代替医院 履行义务 。 3 未经患者同意的实习，侵犯了患者的合法权利 目前还有少数医务人员仍然习惯于“以自我为中心”的服务模式，过分注重自身权利，漠视甚至侵犯患者合法权益的现象时有发生，成为患者拒绝实习生的重要原因之一。未经患者同意的实习，严重侵犯了患者的知情同意权、隐私权等权益。  4 患者配合实习是一种高尚的行为，值得倡导，但不能强制 毫无疑问，患者主动牺牲个人利益，无私奉献，配合实习，客观上对促进医学发展、造福人类起到了十分重要的作用，是一种非常高尚的行为。但是我们却不能强制性要求每位患者都有这种高尚的行为，因为高尚的行为是一种极少数人的行为，当该行为绝大多数人的首选时，也就不再高尚了。被强制的行为只能是绝大多数人可为的行为，所以配合实习的这种高尚行为在没有法律规定的情况下，显然不能被强制实施。 让患者更好地接受实习生的途径 1 树立“以患者为中心”的观念，尊重患者的合法权利 2 征得患者的同意 3 给予必要的补偿或者减免费用 4 医务人员做好表率 5 加强学生质量管理 结语 实习活动是医学学生成长为合格医师的必经途径，只有较好地解决了患者与实习生之间的权利冲突，实习活动才得以顺利进行。本文所提出的方法，并不能完全解决双方的权利冲突问题，充其量也只能起到一种抛砖引玉的作用而已。研究者对该课题的研究，依然任重而道远，笔者也将继续为此而努力。 * 医生的责任（九组） 患者的权利 1、医生的责任和患者的权利 2、实习医生的现状 3、患者与实习医生的矛盾 4、让患者更好接受实习生的途径 医生对患者的义务 (1)医生必须承担诊治的义务 以其所掌握的全部医学知识和治疗手段，尽最大努力为患者治病，这是医疗职业特点所决定的。只要选择这一职业，医生就不能以任何政治的、社会的等非医疗理由来推托为患者治病的义务。 (2)解除痛苦的义务 不仅仅是躯体上的，而是包括患者精神上的痛苦和负担。医生不仅要用药物、手术等医疗手段努力控制患者躯体上的痛苦，而且还要以同情之心，理解、体贴、关心患者，做好心理疏导工作，解除患者心理上的痛苦。 (3)解释说明的义务 医生有义务向患者说明病情、诊断、治疗、预后等有关医疗情况，这不仅是为了争取惠者的合作，使其接受医生的治疗，更为重要的是尊重患者的自主权利。 (4)保密的义务 医生不仅有为患者保守秘密的义务，对患者的隐私守口如瓶，而且还有对患者保密的义务，如有些患者的病情让本人知道会造成恶性刺激，加重病情恶化，则应该予以保密。 (3)解释说明的义务 医生有义务向患者说明病情、诊断、治疗、预后等有关医疗情况，这不仅是为了争取惠者的合作，使其接受医生的治疗，更为重要的是尊重患者的自主权利。 (4)保密的义务 医生不仅有为患者保守秘密的义务，对患者的隐私守口如瓶，而且还有对患者保密的义务，如有些患者的病情让本人知道会造成恶性刺激，加重病情恶化，则应该予以保密。 (5)此外，医生在对患者尽义务的同时，还必须对社会尽义务，如宣传、普及医学科学知识，发展医学科学等等。 案例1：