广州市精神卫生康复工作要求问题与优惠政策精品.pptVIP

困难群众重大疾病商业保险医疗救助实施方案 8 救助标准： 第十二条不符合《广州市医疗救助试行办法》医疗救助条件的本市持证三、四级精神智力残疾人、困难职工家庭成员和困难计划生育家庭特别扶助人员，在社会医疗保险定点医疗机构住院治疗，其个人负担的基本医疗费用个人自付部分按50%的比例予以救助。 困难群众重大疾病商业保险医疗救助 困难群众重大疾病商业保险医疗救助实施方案 8 救助标准： 第十三条具有下列情形之一，由所在单位或公安机关送往医疗机构进行住院治疗的本市户籍精神障碍患者，且未享受《广州市医疗救助试行办法》、《广州市重特大疾病医疗救助试行办法》及本办法其他救助待遇的，其住院基本医疗费用个人自付部分扣除其他政府部门和社会资助后，按80%的比例救助： （一）已经发生伤害自身的行为，或者有伤害自身的危险的； （二）已经发生危害他人安全的行为，或者有危害他人安全的危险的。 困难群众重大疾病商业保险医疗救助 困难群众重大疾病商业保险医疗救助实施方案 8 救助标准： 第十四条本市户籍18周岁以下、且月平均家庭人均可支配收入在广州市最低月工资标准以下的持证困难精神、智力残疾人（不含已享受政府其他康复训练资助待遇的对象），在定点康复机构进行康复治疗、训练，个人负担的康复费用由商业保险按60%比例支付，每月最高支付限额800元。 第十七条救助对象每一个商业保险医疗救助年度的最高医疗救助累计金额不超过15万元，当年累计，不跨年度使用。 困难群众重大疾病商业保险医疗救助 困难群众重大疾病商业保险医疗救助实施方案 8 救助对象一般应在医疗费用发生后3个月内（康复治疗或训练费用可每季度报销一次），到商业保险经办机构服务网点（见附件）办理报销手续时并提供以下资料 （一）病人的户口簿（年度内首次申请须提供复印件）； （二）救济身份证件（原件及复印件）； （三）诊断证明； （四）医疗费用发票或加盖社会保险机构（医疗救助机构）业务用章的医疗费用发票复印件； （五）门诊医疗费用清单（申请本办法第八条规定的救助时提供）； （六）住院（门诊特定项目）医疗费用结算单或医疗费用清单； （七）银行存折及复印件。 救济身份证件（分类提供）：本市重度残疾人出示第二代残疾证；本市三、四级精神智力残疾人提供第二代残疾证，申请精神智力康复治疗训练的救助对象还需提供核对机构出具的家庭收入证明材料。 申请手续： 商业保险经办机构在收到困难群众提交资料后，应在10个工作日内完成资料审核，并将医疗救助金支付到困难群众提交的个人账户。 其他优惠政策 9 2012年8月《广州市城乡居民社会养老保险试行办法》实施： 从今年8月起，社会养老保险制度全覆盖，首次将重度残疾人列如资助特困群体参保的范围，将资助特困群体参保的范围扩大统一为具有本市户籍的“五保”对象、重度残疾人、精神和智力残疾人、在享受最低生活保障或低收入困难待遇期间的人员。以上5类人员，由户籍所在区（县级市）人民政府对其个人缴费部分，按每月10元进行资助。 本《办法》中还建立了丧葬抚恤费的制度，办法规定，“参保人领取待遇后死亡的，可获得丧葬抚恤费，标准为2600元”。 其他优惠政策 用药记录欠合理 同一次评估，用药前后记录不一致。 填写间断服药/规律服药的患者，漏填具体的药物信息。 同一患者在区（县级市）与基层记录不相符 双向转诊 应急医疗处置 免费服药 免费住院 主要内容 重性精神疾病管理治疗工作要求、问题 广州市精神卫生优惠政策 《关于实施广州市残疾人康复经费管理办法的补充通知》（穗残联[2012]51号） 《关于将高血压等17种指定慢性病门诊专科药费纳入广州市基本医疗保险统筹基金支付范围的通知》（穗人社发[2010]129号） 《广州市医疗救助试行办法》 《广州市重特大疾病医疗救助试行办法》 《关于印发广东省新型农村合作医疗门诊特定项目按住院报销补偿指导意见的通知》粤卫[2011]148号 相关背景 经济困难精神病人免费住院政策 经济困难精神病人免费门诊治疗政策 医保指定慢性病门诊 困难群众医疗救助 广州市重特大疾病医疗救助 残疾人康复资助 新型农村合作医疗门诊特定项目 其他优惠政策 精神卫生优惠政策 经济困难精神病人免费住院政策 1 申请部门：卫生系统 政策对象： 全市户籍人口城镇低保线以上但经济困难（家庭人均500元/月以下）的精神疾病患者 经济困难精神病人免费住院政策 经济困难精神病人免费住院政策 1 精神疾病患者向卫生部门提出申请 街道、社区卫生服务中心协助 申请提交辖区卫生局 当地卫生局根据实际政策进行审批 同意后一年内享受免费在市精神病医院（江村分院）住院治疗3个月，特殊情况下可根据主治医生的证明再延长住院治疗1个月 申请手续：