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宫颈癌前病变“预警”需护理 北京武总二院专家介绍 宫颈上皮肉瘤样病变包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌,这两种病变是宫颈浸润癌的癌前病变,统称为ClN。 宫颈不典型增生与宫颈原位癌的上皮变化两者性质相同,但程度不一样,宫颈不典型增生的程度较轻 根据细胞异形的程度将CIN分为三级 I级指宫颈轻度不典型增生。 2级指宫须中度不典型增生。 3级指宫颈重度不典型增生及宫颈原位癌。 各种级别的CIN都有发展为浸润癌的趋向,一般来说,级别越高,发展为浸润癌的机会越多;级别越低,自然退缩的机会越多。 宫颈癌前病变四大症状 性生活后出血。70%-80%的宫颈癌症患者都有这一症状; 宫颈糜烂。年轻女性宫颈糜烂经久不治,或是更年期后仍有宫颈糜烂,应该引起重视; 接触出血,性生活后出血,或是妇科内诊检查后子宫出血,都是宫颈癌前病变的征兆; 白带混血,除上环引起子宫出血外,女性长期白带混血应及时检查。 专家表示,基本上有80%的宫颈癌前病变可以通过早期发现、早期治疗达到治愈。 宫颈癌前病变检查方法  一:tct薄层液基细胞学检测   首先采用现代最先进的薄层液基细胞学技术(tct),在显微镜下观测宫颈细胞,查看宫颈细胞是否有异常。因为宫颈癌变最早是从宫颈细胞的异变开始的。   另外,如果经济条件允许的话,也可以进行hpv检测,这样准确度会更高些。  二:电子阴道镜检查   经过tct薄层液基细胞学检测后,如果发现宫颈细胞有异常,则需要进行阴道镜检查。在电子阴道镜高倍放大40倍下,观察宫颈癌前病变好发区表层的细微变化,对于宫颈癌及癌前病变的早期发现、早期诊断具有重要价值 三:组织病理学检测   如果阴道镜检查中发现异常应在特殊染色指导下取活检。在阴道镜检提示下,对可疑病变部位多点活检,分别进行组织病理学检查,可确诊宫颈病变。 通常情况下,在检查出宫颈癌前病变的存在后,及时护理可帮助女性朋友,改善一些危机现象。 预防“癌变”,护理是关键  一、营养补充   营养的补充宫颈癌中晚期病人均有不同程度的营养不良和身体衰弱 , 如果不及时补充就会影响术后的恢复和伤口的愈合。 根据情况给予高蛋白、高热量、易消化、含有多种维生素的食物 , 以 纠正负氮平衡 , 必要时输注白蛋白 , 贫血者可输新鲜血液。   二、心情调节   妇科手术涉及生殖器官的摘除和生育能力的丧失,要做好心理护理,和病人交流沟通,了解她们的心理活动,使病人有心理准备的手术。   三、遵医嘱服药   严格遵医嘱服药,不可随意中断、停药、换药或增减药量。在用药的同时注意自我观察,如有不适或不解的问题应及时与医生联系,以保证疗效。 警惕——宫颈癌的四个认识误区  误区一:不重视妇科检查   从感染HPV病毒,到宫颈癌的发生发展有一个渐进的自然病程,一般长达5到10年左右。因此,女性只要定期进行宫颈癌筛查,完全有可能及时发现疾病的“苗头”,并将其扼杀在萌芽阶段。   目前,早期宫颈癌患者经治疗后,其五年生存率可达到85%到90%。育龄期女性务必不能忽视每年进行妇科检查,包括巴氏涂片或液基细胞学(TCT)检查等宫颈细胞学检查,是发现宫颈癌前病变和宫颈癌的重要方法。 误区二:感染HPV=宫颈癌   凡是有性生活的女性都有可能通过性接触而感染HPV病毒。约有80%的女性在其一生中都感染过这类病毒。然而,感染了HPV并不一定会患宫颈癌,因为每个健康女性体内都有一定的免疫力。   研究证实,感染HPV后,大多数女性的免疫系统可以把进入体内的HPV清除。只有少数女性由于无法消灭进入体内的HPV,造成HPV持续感染,才有可能引起宫颈癌前病变。其中有部分患者会进一步发展成为宫颈癌,这一过程约5到10年。  误区三:宫颈糜烂会变成癌   许多女性都存在这样的误解,以为宫颈糜烂会引起宫颈癌,因而对宫颈糜烂感到非常恐惧。这两者其实并没有必然的联系。值得注意的是,宫颈糜烂也可以是一种常见的炎症状态。早期宫颈癌在外观上和宫颈糜烂的表现非常相似,容易混淆。   因此,如果在妇科检查中发现宫颈糜烂,不能掉以轻心,需要通过进一步的细胞学检查及活组织检查来明确诊断,排除宫颈癌的可能,并正确治疗。 误区四:“蛛丝马迹”视而不见   宫颈癌在早期可能不会引起患者任何的不适,有些症状也非常容易被忽视。育龄期女性应该学会关注身体发出的“健康警报”,有时虽然只是“蛛丝马迹”,却有可能藏有隐患。   性生活后出血或在妇科检查、大小便后出血。即使是一次、量少,也应提高警惕。多数宫颈癌患者都有不同程度的白带增多。因此,女性平时应该关注白带的性状、量的多少和有无臭味。尤其是当发现大量水样或黏液性白带时,必须引起注意。 总 结 生活中女性应该认真的对待宫颈癌前病变,其实这种疾病也是很好

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