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- 2016-01-27 发布于山西
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07 妊娠特有疾病-妊娠剧吐
* 《妇产科学》(第8版)配套课件 “十二五”普通高等教育本科国家级规划教材 卫生部“十二五”规划教材 全国高等医药教材建设研究会“十二五”规划教材 全国高等学校教材 供基础、临床、预防、口腔医学类专业用 主编 谢幸 苟文丽 * 第七章 妊娠特有疾病 * 第四节 妊娠剧吐Hyperemesis Gravidarum 编者 苟文丽(西安交通大学) 2 * 定义 妊娠5~10周频繁恶心呕吐,不能进食,排除其他疾病引发的呕吐,体重较妊娠前减轻5%及以上、体液电解质失衡及新陈代谢障碍,需住院输液治疗者。 第四节 妊娠剧吐 * 病因 与hCG水平升高有关 与雌激素相关 精神、社会因素 与幽门螺旋杆菌有关 第四节 妊娠剧吐 * 临床表现 第四节 妊娠剧吐 停经5~10周 频繁剧烈呕吐 体重较妊娠前减轻≥5% 失水、电解质紊乱、代谢性酸中毒 促甲状腺激素抑制状态 * 诊断 第四节 妊娠剧吐 每日呕吐≥3次 尿酮体阳性 体重较孕前减轻≥5% * 并发症 第三节 妊娠剧吐 Wernicke综合征 维生素B1缺乏,表现眼球震颤、视力障碍、共济失调、急性期言语增多,后逐渐精神迟钝、嗜睡,个别发生木僵或昏迷。 维生素K缺乏 伴血浆蛋白及纤维蛋白原减少,出血倾向增加。 * 治疗 第三节
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