8版9节循环系统常见疾病6个.pptVIP

* * AR体征（11条） 1.视诊：心尖搏动向左下移位，范围较广。颈动脉搏动明显，有随心搏出现的点头运动（De Musset征）。 （3条） 2.触诊：心尖搏动向左下移位，呈抬举性；有水冲脉及毛细血管搏动征。 （2条） 3.叩诊：心界向左下扩大，心腰加深，呈靴形。 （1条） 4.听诊： AV2区舒张期叹气样杂音，呈递减型，向胸骨左下方及心尖区传导，坐位前倾易听清；A2减弱；可有Austin-Flint杂音。 （3条） 5.其他：枪击音、Duroziez双重杂音。 （2条） * * “主动脉瓣心型”-- 心脏在正位像上的表现是主动脉结较为突出，左心室段突出，心腰凹陷，整个心脏状似靴形。 X 线 检 查 * * 心包炎与心包积液（Pericardial Effusion） * * 概述 概念： 心包积液（Pericardial Effusion）指心包腔内积聚过多液体（正常心包液约30～50ml），包括液性、浆液纤维蛋白性、脓性、血性等。 病因： 感染性：结核、病毒、化脓性、寄生虫等； 非感染性：风湿性、肿瘤转移、出血、尿毒症性等。 * * 概述 大量心包积液 心包腔内压力↑ 心脏受压、充盈受阻 静脉压力↑ 心排量↓ 病理生理 * * 症状---纤维素性心包炎 原发病的症状 心前区疼痛 * * 症状 ---大量心包积液 胸闷、心悸、呼吸