躯体疼痛障碍临床护理要点创新.pptVIP

疼痛障碍临床护理要点 卓瑜 目录 PSPD的定义 PSPD相关背景 PSPD流行病学 PSPD发病机制 PSPD临床特征 PSPD相关治疗 PSPD护理要点 定义 持续性躯体形式疼痛障碍（Persist Somatoform Pain Disorder，PSPD）属于神经症中躯体形式障碍的一种，是一种不能用生理过程或躯体障碍予以合理解释的持续、严重的疼痛。 情绪冲突或心理社会问题直接导致了疼痛的发生，经过检查未发现相应的主诉躯体病变。 病程迁延，常持续6个月以上，并使社会功能受损。 躯体形式障碍的分类 躯体化障碍 躯体形式自主神经紊乱 持续性躯体形式疼痛障碍 疑病症 未分化躯体形式障碍 相关背景 癔症性疼痛，1697 心因性局部疼痛，1961 精神性疼痛,ICD-9，1975 躯体形式疼痛障碍, DSM-Ⅲ-R，1987 疼痛障碍，DSM-Ⅳ，1994 持续性躯体形式疼痛障碍,ICD-10，1992 心因性疼痛,DSM-Ⅲ，1980 流行病学 PSPD流行病学数据一直存在争议，数据差异很大 德国Graber HJ等报道 普调 5.4% 德国Lieb R等报道 青少年 1.7% 0.9% 丹麦Per Fink报道 1.5%（2004） 6.8%（2005） 澳大利亚会诊联络医学研究显示 1.4% 国内赵燕等 0.62% 发病机制 精神分析理论