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福島醫療器材有限公司 病人衛教計畫 子宮擴張刮除術Dilation And Curettage 序論 子宮擴張刮除術簡稱 DC ，是一種用來診斷及治療數種影響婦女健康狀況的醫 療技術。子宮擴張刮除術是最為常見的 婦科手術之一。你的婦產科醫師或許已 經建議你採取子宮擴張刮除術本為疾病作診斷或治療。 本篇文章將會幫助你更加了解什麼是子宮擴張刮除術，哪些疾病可用子宮擴張 刮除術來診斷或治療。 解剖學 女性的生殖系統包含： • 陰道 • 子宮 • 二條輸卵管 • 二個卵巢 女性的生殖系統位於骨盆腔，介於膀胱及直腸之間。 卵巢有二個主要的功能： • 排卵，或釋放卵子進入子宮，提供生殖的功能。 • 製造女性的荷爾蒙，像是動情激素或黃體激素。 動情激素及黃體激素可以調節卵巢排卵 功能，並且讓婦女子宮內膜維持在準備 懷孕的狀態。 當卵子由卵巢釋出，會進入輸卵管，而卵子會在輸卵管的前段三分之一處受精。 如果卵子沒有受精成受精卵，則卵子及 子宮內膜會脫落，在婦女月經週期內經 由陰道排出體外，子宮呈梨狀外觀，長度大約 7.62公分（3英吋），而子宮壁共 分可為三層。 1 此份文件只是提供健康資訊，而非取代醫師和保健專家或任何治療計畫的建議。如同任何刊物，內容可能 會過時。您必須遵循醫師或保健專家針對您的疾病狀態所提供的建議。 福島醫療器材有限公司 病人衛教計畫 子宮的內層構造稱之為『子宮內膜』。每個月會有一次，如果婦女沒有懷孕， 且卵巢的功能正常，子宮內膜會脫落經陰道排出體外，這就是婦女的月經週期。 婦女的月經週期通常是規律的，平均每二十八天會有一次月經，並且維持四天 至七天左右。當斷經期出現，月經會變的非常不規律，最後不再出現。斷經期 會出現在卵巢不再製造女性荷爾蒙及釋 放卵子。假使婦女懷孕，胚胎就會繼續 留在子宮，直到胎兒發育成熟被產出為 止。子宮在婦女懷孕的過程可以極度的 擴張伸展，伸展的子宮其中間的肌肉層 ，在分娩時可以規律的作強而有力的收 縮，而將胎兒順利生出。 子宮最外層為『漿膜 』，即腹膜壁層，只覆蓋子宮體的表面部分，而子宮頸並沒 有覆蓋。子宮下部狹窄處為『子宮頸』，向下延伸進入陰道，陰道會在外陰部形 成一個開口，位置介於膀胱的尿道開口與直腸之間。子宮藉由八條韌帶(子宮闊 韌帶一對、子宮骶韌帶一對、前韌帶一條、後韌帶一條、子宮園韌帶一對 ) ，將 子宮固定於骨盆腔，讓子宮不會下滑進入陰道。 適應對象 子宮擴張刮除術可診斷及用來治療數種影響婦女健康的狀況。這些狀況可能造 成婦女出現嚴重或異常的陰道出血，也會導致婦女不易懷孕或出現懷孕中止的 現象。以下所描述的身體狀況都是可以 透過子宮擴張刮除術來診斷治療的，醫 師可以告訴你哪一種狀況可藉由子宮擴張刮除術來解決。 月經期出血 ：月經期出血量過多會造成婦女全身血量降低，腹部經攣及異常的 疼痛會伴隨月經週期間出現。 異常出血 ：婦女在非月經期間的不正常出血狀況，則稱之為『異常出血』 。會出 現異常出血的情形有： • 斷經期間或斷經期後出血、 • 二次月經間的不正常出血，稱之為『點狀出血 』、 • 性交過後的出血，稱之為『交媾出血』。 良性腫瘤 ：在子宮肌層形成纖維瘤或息肉會造成大出血。所謂『良性 』，是指腫 2 此份文件只是提供健康資訊，而非取代醫師和保健專家或任何治療計畫的建議。如同任何刊物，內容可能 會過時。您必須遵循醫師或保健專家針對您的疾病狀態所提供的建議。 福島醫療器材有限公司 病人衛教計畫 瘤內不含癌細胞，但會變大増生，導致 子宮肌攣、疼痛及壓迫到腫瘤附近的器 官，可經由子宮擴張刮除術來移除息肉。 惡性腫瘤 ：如果癌症發生在子宮，則子宮體及子宮頸會發現惡性腫瘤。子宮癌 如果早期的診斷發現，可以被有效的治癒。 子宮內膜異位 ：如果子宮內膜(子宮的最內層的細胞擴散侵