低钾血症护理查房创新.pptVIP

低钾血症的护理查房 河北工程大学附属医院 急诊科 病例介绍 患者，男性，25岁，主因四肢无力8小时，加重约30分钟入院，患者入院时，神志清，精神差，四肢肌力约1级。 生命体征： T 37.4℃ P 120次/分 R 20次/分 BP 180/110㎜Hg 辅助检查 心电图：窦性心动过速，ST段下移 电解质：K 3.14mmol/L 末梢血糖：6.6mmol/L 初步诊断 低钾血症 窦性心动过速 高血压病 医嘱治疗 一级护理 流食 平卧位 持续加压吸氧 多参数生命体征监测 低血钾病因 钾摄入减少 一般饮食含钾都比较丰富。故只要能正常进食，机体就不致缺钾。消化道梗阻、昏迷、手术后较长时间禁食的患者，如果给这些患者静脉内输入营养时没有同时补钾或补钾不够，就可导致缺钾和低钾血症。 钾排出过多 经肠道失钾：常见于严重腹泻呕吐等伴有大量消化液丧失的患者。 经肾失钾：1、利尿药的长期连续使用或用量 过多；2、某些肾脏疾病，如远侧肾小管酸中毒；3、肾上腺皮质激素过多；4、远曲小管中不易重吸收的阴离子增多；5、镁缺失； 经皮肤失钾 细胞外钾向细胞内移动 低钾性周期性麻痹 碱中毒 过量胰岛素 低钾血症临床表现 神经肌肉系统:常见症状为肌无力和发作性软瘫。 心血管系统：低钾可使心肌应激性减低和出现各种心律失常和传导阻滞。 泌尿系统：长期低钾可使肾小管