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宝命全形 【题解】 早衰的原因 ？？ （1）以酒为浆 （2）醉以入房 （3）不时御神 （4）起居无节 （5）以妄为常 “五色令人目盲，五音令人耳聋，五味令人口爽，驰骋畋猎令人心发狂。” 《老子?十二章》 一. 养生的原则和方法 （1）法于阴阳 顺应自然——法于阴阳 “阳气者，平旦人气生，日中阳气隆，日西而阳气已衰，气门乃闭”----素问·生气通天论 （2）和于术数 锻炼保养——和于术数 修身养性的方法 导引、按跷、吐纳 华佗五禽戏、 孙真人调息法、 （3）食饮有节 饮食自倍，肠胃乃伤。 《素问·痹论》 （4）起居有常 起居作息有规律 （5）不妄作劳 劳逸结合——形劳而不倦，不妄作劳 （6）节欲保精 节欲保精——不能醉以入房 “以欲竭其精，以耗散其真。” （7）避邪防病 虚邪贼风，避之有时。 五疫之至，皆相染易，正气存内，邪不可干，避其毒气。 《素问·刺法论》 （8）恬淡虚无 调摄精神——恬淡虚无，精神内守 发病学观点： 虚邪贼风，避之有时。恬淡虚无， 真气从之，精神内守，病安从来？ 从人体内外两方面阐述预防疾病的保健方法。 案例 二.人体生长衰老与肾气的关系 肾气 包括肾中的阴精阳气，与人体生长发育、生殖有关的物质。 天癸：肾中精气充盛而产生的促进生殖机能发育、成熟、旺盛的精微物质。 1. 人体生长衰老的自然过程 生长发育期 壮盛期 衰老前期 衰老期 女子 14岁之前 男子 16岁之前 肾气盛实 生理标志：齿更，发长，天癸至 女子 14岁-21岁－28岁－35岁 男子 16岁-24岁－32岁－40岁 肾气平均 生理标志：真牙长，筋骨坚，肌肉隆盛， 身体壮盛，发长极。 生殖能力：旺盛 女子 35岁－49岁 男子 40岁－64岁 肾气渐衰 生理标志：面始憔，发始白、发堕、 齿始槁。 生殖能力：天癸渐竭，精气少。 （4）衰老期 女子 49岁之后 男子 64岁之后 肾气衰 生理标志： 形坏 面皆憔，发皆白， 发堕齿槁，筋骨懈堕，行步不正。 生殖能力 天癸竭，精少，完全失去生殖能力。 1、肾中精气的盛衰与人体生长壮老过程直接相关。 肾气是生长壮老的物质基础，对生长壮老起着主导的、决定性的作用。 男女之壮也，并始于肾气之盛实，其后弱也，亦由于肾气之衰微。人之盛衰，皆本源于肾。 ———清·姚止庵 ：为什么男女的衰老过程不同？ 女子以血为本，治疗女子衰老，从补血开始。 男子以精为主，治疗男子，从补肾入手。 2、关于冲任 冲任二脉与月经、胎孕密切相关。后世临床治疗经、带、胎、产诸疾均从调理冲任着手。 question 冲任与男子有关吗？ 男女生殖生育生理表 （1）整体观 1.养生原则（8点） [案例] 杨某，女，31岁，干部。1978年8月21日初诊。 2年半前曾因产后大出血休克，住院1个月余。渐现乳房萎缩，月经闭止，阴道干涩，性欲减退，近2个月来毛发脱落甚速。 经北京某医院检查：子宫轻度萎缩，阴道分泌物少。 尿化验：17-羟类固醇5.60μg/dl，17-酮类固醇6.0μg/dl 诊断：席汉氏综合征。 舌质淡胖，舌苔少，脉细双尺脉无力。 证属气血双亏，肾气虚弱。 治拟益气养血，补肾壮阳。 处方： 当归9 川芎3 熟地黄12 菟丝子12 枸杞子12 五味子10 仙茅12 仙灵脾15 怀牛膝12 白术12 女贞子9 炙黄芪9 沙苑子9 山茱萸12 水煎服，10剂。 二诊：服药后精神好转，食纳稍增，仍畏寒肢冷，两足挛急，舌脉同前。 宗原法于方中加 党参10克 炙黄芪20克 肉苁蓉15克 制附子10克 水煎服，20剂。 三诊：服上方后，畏寒、肢冷、脚挛症除，月经来潮