冠脉介入资料.doc

1.冠状动脉造影的适应证？ 冠状动脉造影术的主要作用是可以评价冠状动脉血管的走行、数量和畸形；评价冠状动脉病变的有无、严重程度和病变范围；评价冠状动脉功能性的改变，包括冠状动脉的痉挛和侧支循环的有无；同时可以兼顾左心功能评价。在此基础上，可以根据冠状动脉病变程度和范围进行介入治疗；评价冠状动脉搭桥术和介入治疗后的效果；并可以进行长期随访和预后评价。 2.支架植入术的适应症？ ????１、大多数无症状心肌缺血或轻微心绞痛的患者，平板运动试验或24小时动态心电图监测证实有显著缺心的高危患者，为降低严重或致死性心脏事件的风险，如冠脉造影有严重病变，应考虑选择冠脉支架术。 ????２、心绞痛：许多中到重度稳定性心绞痛或不稳定性心绞痛对药物的反应不理想，通常适合做冠状动脉支架术。该患者多数有单支或多支冠脉病变，成功率高，风险小，术后心绞痛缓解明显。 ????３、心肌梗塞：急性心肌梗塞是由于心肌血流突然停止所致，最常见的原因是主要的冠状动脉发生粥样硬化——血栓闭塞。冠状支架术是非常有效的恢复冠状动脉血流的手段，适合90%的急性心肌梗塞患者。该方法可获得急性心肌梗塞治疗的即刻效果，使更多的心肌得到血流灌注，心肌缺心时间更少，大幅度降低心梗死亡率。 ????总之，冠状动脉支架术可使单支或多支冠脉病变患者心绞痛症状明显缓解，运动耐量提高，生活质量改善。对于那些心肌缺血症状重的患者以及希望保持体力劳动