癌痛治疗精要.ppt

Bisphosphonates Overview 癌性疼痛的规范化治疗 滨州医学院附属医院疼痛康复科 于慧 癌痛的概念 属慢性疼痛 与肿瘤相关的疼痛 肿瘤患者存在的疼痛 具有急性和慢性疼痛的所有特征 包括了最完整的疼痛信息最迫切的疼痛治疗问题最多的疼痛类型最广泛的疼痛治疗药物最全面的疼痛治疗手段治疗癌痛是疼痛专科医生的基本功 癌症疼痛特点 癌痛对癌症患者的影响 癌痛对癌症患者及其家属是一种折磨 癌痛得不到有效控制：加速肿瘤的发展 影响睡眠 食欲下降 免疫力下降 慢性剧烈疼痛得不到缓解，会发展成为顽固性癌痛，成为一种疾病 导致患者自杀的重要原因之一 癌痛控制目标 WHO在肿瘤工作的综合规划中确定了预防、早期诊断、根治治疗和姑息治疗四项重点工作 在姑息治疗中，WHO首先把癌痛提到重要和优先解决的地位 影响癌痛控制的主要障碍 医务工作者观念不正确，疼痛重视不够 患者及家属教育不普及 医药管理部门政策落实不到位，管理不合理 影响癌痛治疗的因素－患者及家属 缺乏癌痛治疗知识 担心阿片类药物成瘾、不良反应等 担心报告疼痛分散医生抗癌治疗注意力 不报告疼痛及不愿接受镇痛治疗 误认为阿片类药物是吸毒，并放弃治疗 不愿告诉医生止痛治疗无效 认为疼痛需要忍受 癌痛治疗的基本原则 —WHO癌症三阶梯止痛原则 WHO癌症三阶梯止痛治疗原则 按