爱爱医资源-低血糖处理2015-06-20精要.pptVIP

中度低血糖 行为怪异 倔强、脾气很坏或喜怒无常 有暴力倾向的行为 意识错乱 话多或发呆 运动不协调 重度低血糖 癫痫或痉挛 昏迷（变成无意识状态） 严重会危及生命 低血糖反应的参与与影响因素 低血糖症状的轻重与以下因素有关 血糖下降的程度（速度、阈值、幅度） 低血糖持续的时间 机体对低血糖的反应 低血糖生理应答的阈值 静脉血糖的水平及应答 5.6mmol/L-促进升糖激素分泌 4.6mmol/L-抑制内源性胰岛素分泌 3.8mmol/L-拮抗激素分泌（胰高血糖素、肾上腺素） 3.2-2.8mmol/L开始出现低血糖症状（自主神经症状） 3.0--2.4mmol/L-神经生理功能异常：嗜睡、意识朦胧 2.8mmol/L-认知功能异常：定向力、识别力丧失 2.0mmol/L-脑电图开始发生异常变化、惊厥 ＜1.5mmol/L生命体征改变：深昏迷、血压、呼吸等 胰岛A细胞对血糖的反应比胰岛B细胞更敏感 低血糖反应的参与与影响因素 摄食冲动 低血糖 血糖恢复 神经反射 激素反应 神经体液 低血糖症 生化反应 生糖过程 神经系统：摄食冲动增强、恐慌感、交感神经症群 心血管系统：血压升高、心率加快、血流分布于肝、脑、肌肉，而皮下和肾血流减少。 血液系统：白细胞增高