78例咳嗽变异性哮喘的临床分析和治疗.docVIP

78例咳嗽变异性哮喘的临床分析和治疗 　　作者：杨艳娟,郑西卫,张鹏,陈芳,崔丽萍　　作者单位：宁夏医科大学附属医院呼吸科，银川750004 　　【摘要】目的观察咳嗽变异性哮喘临床特点和吸入沙美特罗-替卡松治疗前后肺功能变化情况。方法回顾性分析78例咳嗽变异性哮喘患者临床资料，总结其临床特点，并对随诊的46例CVA患者以SENSORMEDICS-6200型肺功能仪检测观察吸入沙美特罗-替卡松治疗3个月后的肺功能及PC20值变化。结果78例 CVA患者均以咳嗽为主要临床表现，诱因主要为刺激性气味或油烟、螨、蒿草、粉尘及花粉等;49例(62%)患者合并鼻炎;误诊为支气管炎46例(58.97%)，误诊为咽炎32例(41.03%)，误诊为上感18例(23.08%);吸入沙美特罗-替卡松后临床症状缓解或消失，患者肺功能 PEF、PEF日变异率、FVC、PC20值及FEV1%较治疗前改善。结论 咳嗽变异性哮喘以咳嗽为主要或唯一表现，合并鼻炎程度高，易误诊漏诊，吸入沙美特罗-替卡松有效。 　　【关键词】 咳嗽变异性哮喘,肺功能,沙美特罗-替卡松 　　咳嗽是内科门诊中最常遇见的主诉[1]，而咳嗽变异性哮喘(CVA)作为支气管哮喘的一种特殊类型，在慢性咳嗽病因中占据重要位置，其以慢性咳嗽为唯一或主要的临床表现，易误诊或漏诊。因此为提高本病的诊治水平，现收集我院2007年1月