烧伤护理最新要点.pptVIP

烧伤病人的护理 概述 烧伤：泛指各种热力、化学腐蚀剂、放射线等因素所致，始于皮肤、由表及里的一种损伤。 通常，烧伤多指单纯因热力，如火焰、热液、热金属物体所致的组织损伤。严重烧伤常危及生命，获救者多致残。 烧伤是一种常见损伤，发病率约为总人口的5‰--10‰。幼童、老人及劳动者为易发人群。最常见者为居室内单发烧伤，其次为社会场所意外事故的群体烧伤。 护理评估： 1、烧伤程度评估 2、病情分期评估 【护理评估】—— 身体状况 一、烧伤程度估计 （一）面积估计 1.中国九分法 2.手掌法 手掌法 烧伤面积的计算方法 　4．小儿烧伤面积估计： 　　“中国九分法”也基本适用于小儿。应考虑到小儿的躯干和双上肢的体表面积所占百分比与成人相似，但小儿体表面积的特点是头大下肢小，并随着年龄的增长，其比例也在不断改变。（图－5） 　　可按下列简易公式计算： 　　头颈部体表面积（％）＝9％＋（12—年龄）％　　双下肢体表面积（％）＝46％－（12—年龄）％ 举例： 2岁小儿，头、面、颈、会阴、双下肢烧伤，问：烧伤面积？ 【护理评估】—— 身体状况 （二）深度估计（三度四分法） 浅度烧伤： I?及浅Ⅱ?烧伤 深度烧伤： 深Ⅱ?及Ⅲ?烧伤 仅伤及表皮浅层，生发层健在 表面红斑状、干燥、无水疱、局部温度增高、烧灼感 3~7天脱屑痊愈 短期内有色素沉着 浅Ⅱ?烧伤 伤及表皮的生发层、真皮的乳头层 局