腹膜透析相关性感染指南.docVIP

ISPD指南/推荐 腹膜透析相关感染推荐方案 2005年更新 腹膜炎依然是腹膜透析(PD)的首要并发症。它可造成患者技术失败和住院，有时和死亡相关。严重和迁延不愈的腹膜炎还会导致腹膜衰竭。因此PD学术界长期关注PD相关感染的预防和治疗。（1-8） 在国际腹膜透析学会（ISPD）的主持下，指南在1983年首次被发表，并分别干1989，1993，1996和2000年进行了修订（9-11）。最初的焦点集中在腹膜炎的治疗上，但最近的指南中包括了腹膜炎预防部分。鉴于腹膜炎的预防是PD成功的关键之一，工作组在本指南里扩展了腹膜炎预防部分。 指南由五个部分组成: 第一部分 PD相关感染的预防 第二部分 出口处和隧道感染 第三部分 腹膜炎的最初表现和治疗 第四部分 腹膜炎的后续治疗(特异性微生物) 第五部分 未来的研究方向 本指南是以循证医学为依据的。参考文献并未涵盖自1966年以来发表的所有关干PD患者腹膜炎的9000多篇文献，而是选择工作组认为重要的文献。指南并非单以随机对照试验为基础，因为这样的研究在PD患者中是有限的。如果没有确切的依据，但工作组成员认为拥有的经验足以提出某种建议，则被称为基于意见。本指南仅作为推荐，并不意味着适于每一种情形。每个中心应分析当地的感染方式，致病菌和药敏，酌情调整方案。 工作组的成员是经过仔细挑选的。首先，从世界范围内选择发表PD感染文章较多的肾病