甲型流感要点.ppt

甲型H1N1流感消毒、院内感染控制和个人防护技术 消毒与病媒生物防制科 姜洪荣 关于印发山东省医疗机构手足口病医院感染控制实施方案（试行）和山东省手足口病消毒隔离技术方案（试行）的通知（鲁卫疾控字〔2009〕28号） 各市卫生局，省直医疗卫生单位： 为做好手足口病防控工作，我厅组织专家组制定了《山东省医疗机构手足口病医院感染控制实施方案（试行）》和《山东省手足口病消毒隔离技术方案（试行）》，现印发给你们，请各地、各单位结合工作实际认真贯彻执行。 各级卫生行政部门要切实加强对手足口病医院感染预防控制工作的组织领导，完善工作制度，落实工作措施。加强医疗机构手足口病防控工作督导检查，建立健全疫情报告制度和预测预警机制。医疗机构要严格执行《传染病防治法》等法律法规，认真落实手足口病预防控制措施，严格执行消毒隔离和安全防护工作制度，确保婴幼儿医疗救治安全。疾控机构要加强辖区内医疗救治机构的传染病疫情管理和医院感染控制技术指导和业务培训，加强疫情监测报告和医院感染控制管理，有效预防医院感染的发生，减少导致医源性感染危险因素。 二ＯＯ九年三月二十七日 青岛市卫生局文件 青卫监控字〔2009〕33号 关于转发卫生部《人感染猪流感预防控制技术指南（2009版试行）》的通知 各区、市卫生局，局直及驻青各医疗卫生单位： 为加强人感染猪流感的预防和控制工作，卫生部制定下发了《人感染猪流感预防控制技术指南（2009版试行）》(卫发明电[2009]54号)，现转发给你们，并提出以下要求，请认真贯彻执行。 一、消毒的基本知识 消毒 disinfection 杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。 灭菌 sterilization 杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。 消毒剂与灭菌剂 消毒剂 用于杀灭传播媒介上的微生物使其达消毒或灭菌要求的制剂 灭菌剂 可杀灭一切微生物使其达到灭菌要求的制剂。 抗菌与抑菌 抗菌 antibacterial 采用化学或物理方法杀灭细菌或阻止细菌生长繁殖及其活性的过程 抑菌 bacteriostasis 采用化学或物理方法抑制或干扰细菌生长繁殖及其活性的过程 疫点消毒 疫点消毒可分为随时消毒和终末消毒 随时消毒 concurrent disinfection 疫源地内有传染源存在时进行的消毒。目的是及时杀灭或清除病人排出的病原微生物 终末消毒 terminal disinfection 传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。传染源住院、转移、死亡而离开疫点或终止传染状态后，对疫点进行的一次彻底消毒。 灭菌方法 可以杀灭一切微生物（包括细菌芽胞）达到灭菌保证水平的方法。如热力灭菌、电离辐射灭菌、微波灭菌等物理方法。以及用 戊二醛、甲醛、过氧化氢、过氧乙酸、环氧乙烷、二氧化氯等消毒剂进行灭菌的方法。 高水平消毒法 可以杀灭各种微生物的消毒方法。包括一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子和结核杆菌等，对细菌芽胞的杀灭可达到消毒的要求。如热力、电离辐射、微波及紫外线；戊二醛、甲醛、过氧化氢、过氧乙酸、环氧乙烷、二氧化氯、臭氧、一般含氯消毒剂等 中水平消毒法 可以杀灭和去除细菌芽胞以外的各种致病性微生物的消毒。能达到此水平的消毒方法有超声波、碘类消毒剂(碘伏、碘酊、氯己定碘等)、醇类、酚类、复配双链季铵盐等消毒剂等。 低水平消毒法 只能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒和部分真菌的处理。如单链季铵盐类消毒剂(苯扎溴铵等)、双胍类消毒剂如氯己啶、中草药消毒剂和汞、银、铜等金属离子消毒剂及通风换气、冲洗等机械除菌法等 微生物对消毒剂抵抗力的新认识 亲脂病毒（有脂质膜的病毒），例如乙型肝炎病毒、流感病毒等 细菌繁殖体 真菌 亲水病毒（没有脂质包膜的病毒），例如甲型肝炎病毒、脊髓灰质炎病毒等 分枝杆菌，例如结核分枝杆菌、龟分枝杆菌等 细菌芽孢，例如炭疽杆菌芽孢、枯草杆菌芽孢等 朊病毒（感染性蛋白质） 如：手足口病的病原学 属微小RNA病毒科(picornavirid