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电诊断学 ---肌电图和诱发电位 西安交大第二医院 张巧俊 概述 电诊断学是神经系统检查的一种延伸，它依据神经解剖学原则对周围神经进行定位。它可帮助测定在临床检查上易被忽略的病变，如深部肌肉的萎缩和轻瘫；它可通过不同的特殊测定，对神经不同节段、神经肌肉接头以及肌肉疾病提供鉴别诊断依据。 肌电图（Eletromyogram EMG） 狭义： 以同心圆针插入肌肉中，收集针电极附近一组肌纤维的动作电位,以及在插入过程中、静息状态下、不同程度随意收缩时的电活动。 广义： EMG + 神经传导，神经重复电刺激。 概念 单纤维EMG：单根肌纤维的电活动。 运动单元（motor unit MU）： 是肌肉收缩的最小功能单位，由一个神经元及其轴索所支配的所有肌肉纤维组成。 运动单位电位（motor unit potentials MUP）: 属于一个MU的电位，是单个前角细胞支配的所有肌纤维电位的总和。 临床意义 了解肌肉病变是属于神经源性损害，还是肌源性损害。 了解神经源性损害的部位（前角、运动根、神经丛、干或末梢）。 了解病变是活动性还是慢性。 了解神经的再生能力和预后。 神经传导速度 意义：①多发性神经病的诊断； ②某个局灶病变的确定； ③神经损伤的评价。