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- 2016-03-07 发布于湖北
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头痛 河北沧州中西医结合医院康复科 王利春 教学目的与要求 1、了解头痛是临床常见病、多发病,范围及研究进展。 2、熟悉头痛的病因病机与转归。 3、掌握头痛的分类及证候特证与分证论治。 【概说】 (一)定义 头痛是指头部经脉绌急或失养,清窍不利所引起的头部疼痛为特征的一种病证。 【概说】 (二)症状特点 1、自觉头部疼痛为共同特征 2、疼痛部位 部位:前额、颞部、顶部、枕部 经脉:阳明、少阳、厥阴、太阳 3、疼痛性质 (1)外感头痛:突然发作、疼痛剧烈、痛无休止,其痛以刺痛、灼痛、跳痛、胀痛为主。 (2)内伤头痛:缓慢起病、痛势绵绵、时痛时止,久而不愈,其痛以空痛、隐痛、昏痛为主。 【概说】 (三)源流 1、命名: (1)《内经》称“头痛”“头风”,“脑风” (2)《难经》提出“厥头痛”(气逆于上,痰逆于上)、“真头痛” 【概说】 2、病因病机: (1)《内经》责之于外邪(风邪)、寒邪及内伤。 《素问·奇病论》“当有所犯大寒,内至骨髓,髓者以脑为主,脑逆故令头痛” 《素问·风论》“风气循风府而上,则为脑风”;“新沐中风,则为首风” 《素问·五藏生成篇》“是以头痛癫疾,下虚上实,过在足少阴、巨阳,甚则入肾”。 【概说】 (2)《伤寒论》 遵《内经》六经头痛之名,但提及的只有太阳病,少阳病、阳明病,厥阴病头痛。 (3)《东垣十书》明确将头痛分为外感与内伤 (4)《丹溪心法》认
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