乳果糖对肝硬化者血清抗氧化能力和th1th2细胞因子的影响.pdf

目 录 中文摘要………………………………………………………………………1 英文摘要………………………………………………………………………4 研究论文乳果糖对肝硬化患者血清抗氧化能力和耽1／T也细胞因子的 影响 00 前言…………0日!J舌“一“…”’ 000100……………………?……………………………··7“一”“““““””一“?…”“一“…“…一””……””。7 材料与方法………………………………………………………………8 结果·………………··………………·……………····………………·13 附图……………………………………………………………………15 附表……………………………………………………………………17 讨论··············…·········…······…··：…······…·······……····……··20 Q OOt0………25 结论………………………………………………………0 OOQOO……………………………25 参考文献……………………………O 综述 乳果糖的临床应用与研究进展……………．………………………29 致谢··…···……····……····……···……………·····…······………·……“41 00000000000 O 0………………………………………42 个人简历………………OI 中文摘要 乳果糖对肝硬化患者血清抗氧化能力和 Thl／Th2细胞因子的影响 摘 要 肝硬化是慢性肝病的晚期阶段，是一种威胁生命的疾病，是各类有害 因素反复或者长时间作用于肝脏造成的弥漫性损害。肝硬化的病因良多， 在我国主要是病毒性肝炎肝硬化，肝硬化的病理学基础是肝纤维化，后者 是指各种有害因子作用在肝脏，致使肝细胞受损以及发生炎症反应，从而 产生变性坏死，然后纤维结缔组织增生，肝纤维化形成，是发展为肝硬化 的必经阶段。 肝硬化的发病机理是比较复杂的，是多种因素相互作用的结果，其中 氧化应激起着重要作用，是肝纤维化和肝损伤的重要原因【l】，MDA 合检测反应机体氧化与抗氧化失衡。最近研究结果表明，Thl／Th2细胞平 IL．4(interleukin 杂的网络作用于肝脏，并导致肝纤维化和慢性化，从而影响了肝硬化患者 的病程和预后。 乳果糖是由半乳糖和果糖合成的双糖，这种双糖具有刺激有益菌增 殖，抑制致病菌的生长，同时它还有降低血内毒素水平、预防肿瘤等作用， 在临床上主要用于便秘和肝性脑病的治疗，但在对肝硬化患者血清抗氧化 能力和免疫调节方面的影响国内外研究较少。本文通过给予肝硬化患者口 服乳果糖，探讨其对抗氧化系统及1111／啦细胞因子的影响，为肝硬化的 综合治疗提供理论依据。 目的：探讨乳果糖对肝硬化患者血清抗氧化能力和nI／Th2细胞因子 及肝功能指标的影响及其临床意义，为其应用提供更广阔的空间。 方法：． 消化内科住院并资料齐全的肝硬化患者共60例。 2实验分组：随机分为两组：治疗组(乳果糖组)30例：在常规治 中文摘要 疗的基础上加用乳果糖口服溶液，于饭后口服，每次10．20ml，3次／天， 调整大便次数为2．3次／天。对照组仅用常规基础治疗。观察期限为2周。 3检测方法：所有病例均于治疗前和疗程结束后次日空腹静脉采血。 化。采用硫代巴比妥酸比色法测定血中丙二醛，超氧化物歧化酶活性选用 及肝功能测定均由河北医科大学第二医院生化实验室完成。 结果： 水平无显著性差异(尸O．05)。 ·异(尸O．05)。