0诊住院危重患者抢救室滞留Cox回归分析.pdfVIP

6246例急诊住院危重患者抢救室滞留的 Cox回归分析 叶立刚 张茂 何小军 周光居 沈伟锋 干建新 [摘要]目的 了解收住院的危重急诊患者在抢救室滞留的影响因素，为加快患者的分流提 供依据。方法 回顾性分析一家综合性医院2010年经急诊抢救室住院的危重患者的信息，通过 Cox回归分析法研究影响患者在抢救室滞留的危险因素。结果 (1)全年经急诊抢救室住院的危 重患者6246例，抢救室滞留的时间 （中位数、四分位间距）为11h(3～23h)，有56.6％的患者 滞留时间超过6h，21.6％的患者滞留时间超过24h。(2)单因素分析显示影响患者滞留的最重要 因素是专科病房的床位状况，其次为患者的医疗费用支持状况、病情是否涉及个多科室、是否急诊 手术、收住病房的类型、主诊科室、年龄、性别和就诊时间段。(3)Cox多因素回归分析提示，最 主要的影响因素为专科病房的床位状况、患者的医疗费用支持状况和病情是否涉及多科室；其次为 是否急诊手术、收住病房的类型、主诊科室、性别和就诊时间段，年龄不影响患者的滞留时间。结 论 该家医院经急诊收住院的危重患者在抢救室滞留时间偏长，主要的影响因素是专科病房不能 及时提供床位，病情涉及多科室而偏复杂，患者的医疗费用支付困难，值得进一步的研究。 危重患者；急诊室滞留；