消化道炎症及肿瘤要点.pptVIP

消化道炎症及肿瘤 广西医科大学病理学教研室 本次讲授的内容是： 胃炎 胃及十二指肠溃疡病（重点） 胃癌（重点） 大肠癌 食道癌 胃 炎（gastritis） 概述： 是胃粘膜炎症，为常见病，可分 为急性和慢性胃炎。 慢性胃炎尤为常见 “十人九胃病” 慢性胃炎（chronic gastritis） 概述： 很常见，病因和发病机制不明确 常见病因： （1）可由急性胃炎反复发作而来 （2）胆汁返流或酗酒引起。 （3）幽门螺杆菌* （一）慢性表浅性胃炎 1）、炎细胞浸润病变主要限于粘膜浅层，粘膜腺体之间。 2）、炎性细胞主要是淋巴细胞和浆细胞。 3）、粘膜腺体无萎缩。 概述 主要是胃粘膜萎缩、变薄，腺体减少或消失。 临床常有胃酸缺乏消化不良，上腹不适等。 1、部位： 多位于胃小弯，尤多见于胃窦部。 十二指肠溃疡多位于球部。 2、形状： 圆形或椭圆形，边缘整齐，底部清洁 3、数量及大小： 通常一个，胃溃疡直径多在2.5cm以内。十二指肠溃疡直径多在1cm以内。 总结 炎症： 慢性胃炎（浅表性、萎缩性） 溃疡病（部位、形态、合并症） 肿瘤 胃癌、食管癌、大肠癌（部位、形态、扩散） 胃炎----溃疡病----胃癌是胃病三步骤 思考题 慢性萎缩性胃炎的病变特点？ 溃疡病的部位、肉眼特点、镜下