血液透析的急性并发症要点.pptVIP

首次使用综合征 高危因素 糖尿病 心血管病 营养不良 尿毒症性神经病或自主神经病 严重贫血 年龄 ≥65岁 透析前收缩压 100 mm Hg. K-DOQI 2005 低血压对透析病人的危害 近期影响 影响病人的生活质量 可引起心律失常 诱发心脑血管意外 透析不充分. 血管通路血栓形成 远期影响 容量超负荷 LVH 透析间期高血压 K-DOQI 2005 尽快查明有无存在以下危及生命的病因 败血症 潜在的心脏和/或心包疾患 消化道出血 维持血浆渗透压，如纠正低蛋白血症等 严重贫血者应在透析开始时输血 调整透析方案及使用生物相容性好的透析器 碳酸盐透析液 长期发生者可口服α受体激动剂或肌注左旋卡尼丁 避免进食 高血压 高血压是透析患者常见并发症。 平均动脉压（MAP）= 心排出量（CO）×周围血管阻力（TPR） 构成血压的两个重要因素： 心搏出量（CO） 末梢血管阻力（TPR） 高血压 肾脏在调节血压中的作用 1、排出体内多余水份及电解质 2、调节血管紧张度 肾脏调节