possum及-possum评分系统预测胰十二指肠切除术风险的价值.pdfVIP

中文摘要 POSSUM及P．POSSUM评分系统预测胰十二指肠 切除术风险的价值 摘 要 目的：胰十二指肠切除术普遍应用于治疗十二指肠、胰头、胆总管中 下段及壶腹周围疾病，是一类应用广泛的经典外科手术方式，但是该手术 操作时间长，切除范围广，对患者正常器官功能损伤性大，且患者术前常 合并严重梗阻性黄疸及营养不良等疾病，导致术后极易出现多种并发症， 严重者甚至危及生命。自从1 世纪70年代，胰十二指肠切除术后死亡率高达25％，近年来随着医疗水 平的提高以及术后并发症处理经验的积累、新型手术器械的应用等，胰十 二指肠切除术后死亡率已经显著下降至5％～10％2，但作为最复杂的腹部 外科手术之一，其术后并发症发生率依然高达30％--一50％3。在目前医学 技术水平下，胰十二指肠切除术依然存在较高的手术风险。因此，寻求和 建立一个客观、准确的评分方法预测胰十二指肠切除术手术风险，显得极 为重要，这样可以准确的了解患者病情，加强围手术期治疗，改善术后并 发症及死亡的影响因素，调节患者机体功能状态以预防并降低术后并发症 率及死亡率，使患者得到最佳的治疗效果。现阶段，