异位妊娠失血性休克的急救与护理详解.pptVIP

异位妊娠失血性休克的急救与护理 目录 一.异位妊娠的定义 二.分类 三.病因 四.病理 五.临床表现 六.辅助检查 七.治疗 八.抢救措施 九.应急预案 十.护理 十一.健康指导 异位妊娠 一、定义： 受精卵在子宫体腔以外部位着床称为异位妊娠，习称宫外孕。 二、分类 　根据受精卵在子宫体外种植部位的不同分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠、残角子宫妊娠。其中输卵管妊娠占95%。输卵管妊娠又以壶腹部妊娠最多见其次为峡部、伞端、间质部。 三、病因 1.输卵管炎症 是异位妊娠主要病因。 2.输卵管手术史。 3.放置宫内节育器。 4.输卵管发育不良或功能异常。 5.精神因素可引起输卵管痉挛和蠕动异常，干扰受精卵运送。 6.盆腔肿物，子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管。 四、病理 1.受精卵着床在输卵管内的发育特点： 受精卵着床后，输卵管壁出现蜕膜反应，管腔狭小，管壁较薄，蜕膜形成较差，不利于胚胎发育，较早发生输卵管妊娠流产；血管分布不利于受精卵着床，胚胎滋养细胞穿破输卵管小动脉，小动脉压力较绒毛血管高，血液自破口流入绒毛间；输卵管肌层不如子宫肌层坚韧，胚胎滋养细胞容易侵入，甚至穿透管壁引起输卵管破裂。 2.结局： （1）输卵管妊娠流产 （2）输卵管妊娠破裂 （3）陈旧性异位妊娠 （4）继发性腹腔妊娠 （1）输卵管妊娠流