第二章、中医风湿病的简述摘要.pptVIP

辨证治疗 阴寒凝滞 证候：胸闷痞塞，气短心悸，或胸痛彻背，背痛彻胸，感寒痛甚，面色苍白，四肢厥冷，舌苔白，脉沉迟。 治法：辛温通阳，开痹散寒。 用药：栝蒌薤白白酒汤加减。 气阴两虚 证候：胸闷隐痛，心悸气短，头昏乏力，面色少华，口干咽噪，盗汗便秘，舌嫩红少苔，或有齿印，脉细数无力。 治法：益气养阴，活血通络。 用药：生脉散合炙甘草汤。 十二、肝痹 多由筋痹日久不愈，复感外邪，内舍于肝而致。 《素问·痹论》：“肝痹者，夜卧则惊，多饮，数小便，上为引如怀。 基本病机为肝脉痹阻，筋脉失养。表现为胸膈引痛，睡卧多惊，饮食不思，吞酸作呕，筋脉挛急等状。 女性多发，发病常与情志因素相关，多有筋痹病史，胸胁胀闷疼痛，睡眠多惊易醒，或胁下积聚，筋脉拘挛，关节屈伸不利，多饮，小便频数。 辨证治疗 寒凝肝脉 证候：筋脉拘挛，胁肋或少腹疼痛，或见阴囊挛缩，关节冷痛，屈伸不利，遇冷加重舌淡苔白，脉沉细。 治法：温经散寒，舒筋活络 用药：补肝汤加减。若筋脉挛痛者加白芍，伸筋草；目昏不明者加决明子，青葙子。 湿热痹阻 证候：筋脉拘急，胸胁胀痛，目赤身黄，纳呆泛恶，口苦，关节肿胀热痛，屈伸不利，小便色黄，大便粘滞不爽，舌红，苔黄腻，脉滑或弦滑。 治法：清利湿热，宣痹通络。 用药：龙胆泻肝汤加减。痛甚者加延胡索；热重于湿加生石膏、忍冬藤。 十