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肿瘤大小对T3 期胃癌患者预后的影响 中文摘要 目的探讨肿瘤大小对T3 期胃癌患者预后的影响。方法 对408 例T3 期胃癌 患者施行胃癌D2 根治术，应用COX 比例风险模型对肿瘤大小进行最佳截点的筛 选。对全组T3 期胃癌患者的预后因素进行单因素及多因素分析；并对大直径组 及小直径组胃癌患者的预后因素进行多因素分析。结果 408 例T3 期胃癌患者中， 通过COX 比例风险模型得出肿瘤大小的最佳截点为8cm，其中肿瘤大小≥8cm 的 胃癌患者（大直径组）85 例，肿瘤大小＜8cm 的胃癌患者（小直径组）323 例； 大直径组和小直径组术后5 年生存率分别为33.8％、52.2%，二组差异具有统计 学意义(P0.05)。通过 COX 比例风险模型分析显示肿瘤大小、淋巴结转移和 Borrmann 分型是影响全组患者预后的独立因素。BorrmannⅣ型、N2-3 淋巴结转 移是影响大直径组患者预后的独立因素。淋巴结转移是影响小直径组患者预后的 独立因素。结论 肿瘤大小是影响T3 期胃癌患者预后的独立因素。除淋巴结转移 能用于判定肿瘤大小≥8cm 或＜8cm 胃癌患者的预后外，Borrmann 分型对于≥8cm 胃癌患者预后的判定也有一定的帮助。 [关键