e-cadhein在进展期胃癌患者转移淋巴结癌细胞中的再表达及其临床意义.pdf

中文摘要 E．cadherin在进展期胃癌患者转移淋巴结癌细胞中 的再表达及其临床意义 摘 要 目的：检测进展期胃癌原发灶及其转移淋巴结癌细胞中 讨E．cadherin与胃癌转移的关系，从而为胃癌分子水平的诊 断、治疗提供依据及线索。 方法：采用免疫组化过氧化物酶标记链霉卵白素法(SP) 癌细胞中的表达，同时用逆转录一多聚合酶链反应(RT—PCR) 方法检测上述标本中E—cadherin基因水平的变化，采用 达量，并结合分化程度、组织学类型等临床病理因素进行综 合分析。 结果：O)E．cadherin免疫阳性产物为棕黄色颗粒， E—cadherin染色定位于细胞膜，即连续的细胞膜染色。在38 转移淋巴结癌细胞中的再表达与肿瘤细胞的分化程度密切 相关，在高分化胃癌转移淋巴结癌细胞中再表达阳性率为 41．2％(7／17)，在中低分化胃癌转移淋巴结癌细胞中的表达阳 转移淋巴结癌细胞中的再表达阳性率与胃癌肿瘤细胞的病 中文摘要 理类型无关，在管状及乳头状腺癌再表达阳性率为22．72％ 物的扩增基因片段经电泳和EB染色后可见清晰电泳条带， 其扩增片段大小与所设计的大小完全一致，分别为252 bp、 300 mRNA在原发灶及转移淋巴结组织中的 bp。E．cadherin 较有统计学意义。E．cadherinmRNA表达量相对值在中低分 mRNA 表达量相对值在管状及乳头状腺癌转移淋巴结中是(0．748 ±0．010)，在粘液腺癌转移淋巴结中是(0．7414-0．008)，两 者比较有统计学意义。(3)38例胃癌患者原发灶及转移淋巴 6．0蛋白印记分析软件对所有病例的蛋白条带进行分析后发 度低于转移淋巴结组织。在中低分化和高分化转移淋巴结中 统计学意义。在管状及乳头状腺癌转移淋巴结中E．cadherin 者比较有统计学意义。(4)通过流式细胞仪检测胃癌原发灶 中文摘要 值)。原发癌组织中E．cadherin X．Mode值为f6．39±0．53)， 转移淋巴结组织中E．cadherinX—Mode值为f9．07 4-0．87)，原 发癌组织中E—cadherinX—Mode值低于转移淋巴结组织。在 中低分化和高分化转移淋巴结中E—cadherinX—Mode值分别 学意义。在管状及乳头状腺癌转移淋巴结中E．cadherin X．Mode值为(8．65±0．70)，二者比较有统计学意义。 结论：E．cadherin与胃癌的发生、发展和转移密切相关； 胃癌原发灶E．cadherin表达降低，而在转移淋巴结中出现高 的再表达阳癌性率，说明原发灶的形成是由于E．cadherin表 达降低或缺失造成的，而癌细胞在转移部位的再聚集和生长 与E．cadherin再表达有关。这可能是蛋白表达的动态调节过 在转移灶中的再表达是由于基因突变造成的。同时 E—cadherin的表达还与胃癌的分化程度和组织学类型密切相 关，与肿瘤的大小和浸润深度无关。因此检测E．cadherin基因 水平的变化对于临床上发现和治疗胃癌有重要的指导意义。 关键词：上皮型钙粘蛋白；进展期胃癌；转移淋巴结； 再表达；免疫组织化学；逆转录一多聚合酶链反应；蛋白印 记分析；流式细胞学技术 英文摘要 of in E-Cadherinhumanadvanced Re—expression carcinomaand gastric itscli