vegf、co-2和mmp-9在结直肠癌的表达及临床意义.pdf

摘 要 背景： 结直肠癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率都在不断上 升。到目前为止，临床病理分期仍然是预后的金标准，而最准确的预后标准应该是 临床病理和分子指标相结合，但是尚无分子指标能有效分析肿瘤恶性程度和判断预 后。自八十年代以来，大型流行病学研究发现，在长期服用非甾体类抗炎药(NSAIDs) 的人群中，发生结直肠癌的危险可减少40％-50％，此外一系列调查研究亦证实长 期使用NSAIDs也能预防和减少食管癌、胃癌等消化道肿瘤的发生，其抗癌机制被 认为与抑制环氧化酶2(COX-2)的活性有关。肿瘤的发生、发展必须有新生血管的形 成来提供营养，VEGF是血管生成过程最重要的正向调控因子，与多种肿瘤的生长、 转移和预后密切相关。细胞间基质和基底膜组成的细胞外基质对防御肿瘤的侵袭和 转移具有重要作用，细胞外基质是肿瘤侵袭和转移的天然屏障，基质溶解必然会促 进肿瘤的侵袭和转移，MMP．9是细胞外基质成份分解代谢的关键酶。传统TNM分 期难以满足临床需要，随着结直肠癌分子生物学和分子免疫学研究的进展，人们正 设法寻找更有效的预测指标对患者的侵袭转移及预后进行预测。 研究目的： 研究结直肠癌组织中COX-2、MMP．9和VEGF表达的临床病理学意义。 方法：