肠道缺血再灌注伤时“肠-淋巴途径”中活性物质的鉴定及营养干预研究.pdfVIP

中国协和医科大学硕士研究生论文 摘要 中文摘要 背景：肠道是应激的中心器官。肠道缺血再灌注损伤对严重创伤、大面积烧伤、休 克、大手术等的发展与预后起重要作用，甚至会导致全身炎症反应综合征和多器官 功能障碍综合征的发生。但是肠道缺血再灌注引起远隔组织损伤的机制仍没有得到 明确的认识，更无切实有效的防治手段。 目的：本课题通过建立大鼠淋巴液引流方法，研究阻断“肠．淋巴途经”后对肺、肠道 损伤和系统炎症反应的影响；应用肠道缺血再灌注损伤时的淋巴液刺激巨噬细胞， 研究其中的活性物质及其可能的作用机制；观察给予多不饱和脂肪酸营养干预对淋 巴液刺激巨噬细胞的影响。 IL-1、IL-6上升 尸 O．05 ；肠道黏膜受损。引流淋巴液有部分阻断“肠一淋巴途径” 的作用，能减轻肠道黏膜和肝、肺、肾组织损伤和系统炎症反应。缺血再灌注后的 淋巴液中含有大量的致炎因子，这些活性物质除了内毒素外，还可能包括炎症因子 多不饱和脂肪酸干预后，显著减轻巨噬细胞的损伤，HMGBl和炎症因子释放显著 的损伤有一定的保护作用。 结论：肠道FR损伤引起肠黏膜损伤，HMGBl、内毒素、细胞因子的表达均显著升 高；引流淋巴液可以弱化肠、肝、肺、肾等的损伤；给予t．0．3多不饱和脂肪酸干预， 可以减轻缺血再灌注的淋巴液刺激的巨噬细胞损伤。肠道FR损伤引起的肺等远隔 组织损伤以及系统性炎症反应可能