河北大学课件泌尿系精要.ppt

多余的水和盐 调节水电解质平衡 第六章 泌尿系统 肾2 输尿管2 膀胱1 尿道1 功能： 排泄代谢产物 组成 生成尿 输送尿 储存尿 排出尿 维持内环境稳定 第一节 肾 一、肾的形态 三、肾的位置 四、肾的被膜 二、肾的构造 五、肾段的概念 一、肾的形态 外侧缘 内侧缘 前面 后面 肾门 上端 下端 蚕豆形 红褐 软 光滑 肾A 肾V 肾盂 N L 左长右短 出入肾门的结构组成肾蒂 由前向后:肾V肾A肾盂 上 下 二、构造 肾实质 肾皮质 肾髓质 肾柱 肾锥体 肾乳头 15～20 肾窦 肾小盏 肾大盏 肾盂 接输尿管 A V N L 肾门向内 凹陷形成 的腔称 7~8 2~3 乳头孔 三、肾的位置 贴于腹后壁 脊柱两侧 腹膜后方 两肾排成八字形 11胸椎下缘 12胸椎上缘 第2腰椎下缘 第3腰椎上缘 肾门平第一腰椎 左肾 右肾 5cm 上端 下端 12肋斜过左肾中部 右肾上部 竖脊肌外侧缘 与12肋夹角 (脊肋角) 为肾门在腰区的体表投影， 称肾区 肋膈隐窝 膈 肾 肾上端隔着膈 与肋膈隐窝相邻 第12肋 肾筋膜 肾脂肪囊 肾纤维囊 四、肾的被膜 肾前筋膜 肾后筋膜 五、肾段的概念 前面 后面 上前段 下前段 上 段 下 段 下 段 后段 上 前 段 下 前 段 段 上 肾A先分前干 后干 各干再分肾段A 每条肾段 所辖肾实质 A 肾段 五、肾段的概念 上前段 下 段 段 上 下前段 上 段 下 段 后段 上 前 段 下 前 段 前面 后面 肾A先分前干 后干 各干再分肾段A 每条肾段 所辖肾实质 A 肾段 第二节 输尿管 一、分段和各段走行位置 二、形态 (一)腹段 (二)盆段 (三)壁内段 (一)腹段 上端接肾盂 面下行 沿腰大肌前 左侧越过髂 总A末端 右侧越过髂 外A起始处 再向前 男在输精管 外下方与其 女在子宫颈 旁2cm处经 子宫A后下 方与其交叉 沿盆侧壁向下 2.盆段 交叉 斜穿膀胱壁 3.壁内段 开口于膀胱 经输精管外 下与其交叉 达膀胱底后 输尿管口 三处狭窄 起始处 越髂血管处 壁内段 L20～30cm d=5～7mm 二、形态 第三节 膀胱 一、膀胱的形态 三、膀胱的位置 二、膀胱壁的构造 四、膀胱的毗邻 一、膀胱的形态 膀胱体 膀胱尖 膀胱颈 膀 胱 底 三棱锥体形 空虚时 粘膜皱襞 二、构造 尿道内口连线 有膀胱括约肌 围成膀胱三角 尿道内口周围 两输尿管口之间 连有横行皱襞 称输尿管间襞 两输尿管口与 膀胱颈内面有尿道内口 输尿管口 在膀胱底内面有 成人空虚时居盆腔前部 膀胱前壁直接接触腹前壁 不超过耻骨联合上缘 三、位置 充盈时向上扩大入腹腔 腹膜向上推移 前方邻耻骨联合 女邻尿生殖隔 后方 女邻子宫阴道 四、毗邻 上方腹膜、回肠 下方男邻前列腺 男邻精囊输精管壶腹直肠 (有膀胱括约肌) 起自尿道内口 终于尿道外口 阴道口 沿阴道前方下行 肛门 5cm (开口阴道前庭) 直宽短 第四节 尿道 女性尿道 穿尿生殖隔 (有尿道阴 道括约肌) 1.泌尿系统由哪些器官组成？ 2.肾与椎骨及第12肋的位置关系？ 泌尿系复习题 肾门平第几椎？ 3.肾门在腰部的投影位置？ 4.肾蒂的组成及其主要结构的排列？ 5.肾的被膜由内向外依次有哪几层？ 6.认识肾切面图上各种结构名称。 7.输尿管分哪几部？ 8.输尿管3处狭窄的位置？ 9.膀胱分哪几部？ 10.膀胱三角位于何处？ 11.成人膀胱空虚时的位置和毗邻？ 12.女性尿道的长度和形态特点？