呼吸衰竭新课件.pptVIP

呼 吸 衰 竭 呼吸衰竭 定义 海平面、静息、呼吸空气 PaO2 60mmHg (8 kpa) 或伴 PaCO2 50mmHg (6.67 kpa) 排除 心内解剖分流 心排出量?? 分类 急性呼衰 呼吸衰竭病因 呼吸衰竭分型 缺氧、二氧化碳潴留发生机制 通气不足 正常肺泡通气量 VA= 4 L/min PaCO2 = 0.863 x VCO2/VA VA? ? PaCO2? ? PaCO2 ? 缺氧及二氧化碳潴留发生机制 缺氧及二氧化碳潴留发生机制 弥散障碍 弥散面积 肺泡膜通透性 气体与血液接触时间 气体分压差 缺氧及二氧化碳潴留发生机制 氧耗量? ? （发热、寒战、呼吸困难、抽搐…） 4 ml/kg/min ? 50 ml/kg/min 若有通气功能障碍 ? 低氧血症 慢阻肺（COPD） 氧耗量 大脑 3~4 ml/100g.min 心脏 10 ml/100g.min 线粒体有氧代谢 (PO210mmHg) 缺氧对机体的影响和临床表现 高碳酸血症对机体的影响和临床表现 缺氧、二氧化碳潴留对机体影响 对中枢神经系统 PaO2 60m