经皮穴位电刺激呼气末七氟烷浓度及应激反应的影响.pdf

经皮穴位电刺激对呼气末七氟烷浓度及应激反应的影响 摘要 目的研究相同麻醉深度下经皮穴位电刺激对呼气末七氟烷浓度的影响，同时 观察机体应激反应激素的变化，探讨经皮穴位电刺激临床使用价值。 方法40例ASAI～II级上腹部手术病人，随机分为两组，每组20例。A组为 经皮穴位电刺激复合七氟烷麻醉组；B组为单纯七氟烷麻醉组。麻醉诱导前，A组 经皮穴位电刺激双侧内关、合谷、足三里穴30min，B组在手术室静置30min。然 后两组采用相同的麻醉诱导：静注咪唑安定0．03mg／kg，芬太尼3pg／kg，乙托咪 酯0．3mg／kg，维库溴铵O．1mg／kg，肌松完善后经口腔气管内插管。 麻醉维持：A组病人持续经皮穴位电刺激双侧内关、合谷、足三里穴，同时静 脉连续输注瑞芬太尼O．1 599／(kg·min)，持续吸入七氟烷维持；B组病人单纯静脉连 续输注瑞芬太尼0．1 5}tg／(kg·min)，持续吸入七氟烷维持麻醉。 麻醉中监测项目：脑电图双频谱系数(BIS)、呼气末七氟烷浓度、呼气末二氧化 碳(PzrC02)、无创血压、心率、心电图，同时采静脉血监测血浆血管紧张素II、皮 质醇、血糖