帕金森病合并精障碍的临床研究.pdf

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帕金森病合并精障碍的临床研究

◇ 中山大学硕士论文 帕金森病合并精神障碍的临床研究 帕金森病合并精神障碍的临床研究 专业: 神经内科 硕士研究生: 朱建惠 导师: 黎锦如教授 摘 要 目的:帕金森病(Parkinson’Sdisease PD)是一种常见的中枢神经系统变性疾病, 临床以震颤、肌强直、运动迟缓和姿势障碍为主要特征。国内外有关PD的临床 研究大部分都是把运动障碍的评估和治疗作为主要研究对象,近年来发现帕金森病 患者常合并有精神障碍如抑郁、焦虑、认知功能障碍、精神病性症状和睡眠障碍 等,这些症状随疾病进展而加重并且直接影响患者的生活质量,而传统上作为P D主要特征的运动障碍对患者的生存质量仅产生较小的影响U-3],所以PD的精神 症状也应引起格外关注。本文的主要目的是通过对临床资料的分析了解帕金森患 者精神障碍的发生率及临床特点,探讨可能的影响因素及发生机制。 方法: 分级判定病情严重程度;以采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表 泼沃斯思睡量表(Epworthsleepnessscale,Ess)iq价患者白日思睡严重程度。分别以 HAMA评分、Epworth评分、HAMD.17评分为因变量进行回归分析。 结果: O.01。抑郁量表中出现频率最多的项目为工作和兴趣减退、抑郁情绪、全身症状,PD 中75例焦虑,焦虑发生率41.44%,焦虑量表中出现频率最多的项目为紧张、生 ◇ 中山大学硕士论文 帕金森藕夸并精神璋碍的临康研咒 殖泌尿系统症状、失眠,HAMA均分18,92±3.404。22例出现精神病性症状, 发生率为12.15%,最常见的精神病性症状是幻觉。睡眠障碍患者142例,占78.5%, 患者12例(6.62%)。抑郁、睡眠障碍、焦虑、认知功能障碍问存在明显相关性。 结论:抑郁、睡眠障碍、焦虑、精神病惶症状是等是帕金森患者常见伴发症状。 帕金森病患者最常出现的抑郁症状为工作和兴趣的减退、 全身症状、忧郁情绪, 最常见的焦虑症状为紧张、生殖泌尿系统症状、失眠等。最常见的精神病性症状 为幻视,最常见的睡眠障碍为失眠。抑郁、睡眠障碍、焦虑、认知功能障碍间存 在明显相关性,并且对PD患者运动障碍的加重、生活质量的减低产生重要作用。 关键词 帕金森病 精神障碍抑郁 焦虑 睡眠障碍 ◇ 中山大学硕士论文 帕全森病夸并精神障碍的临床研究 TheClinicalOnMentaldisorders Study inParkinson’Sdisease Clinical: Neurology Name: Zhu jianzhong Jinru Supervisor:Li Abstract diseaseisoneofthemostcommon Parkinson’S objective tO rest atediousdurationanddifficultcare.Itischaracterized diseaseswith by tremor, and

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