小儿胆胰管合流常与胆管扩张症的临床研究.pdf

中文 摘 要 小儿胆胰管合流异常与胆管扩张症的临床研究 摘 要 目的:胆管扩张症(Congenitalbileductdilatation,简称 CBD)是小儿外科常见的胆道系统疾病，目前认为胰胆管合流 异常(anomalousarrangementofpancreaticobiliaryduct,APBD) 是其主要病因。APBD造成胰液逆流进入胆道，使胰酶激活 造成胆道系统的损伤。国内外有关APBD与CBD和胆道癌 变己有相关报道。本文通过对小儿APBD并发CBD临床和 病理资料的分析，观察CBD与ABPD的关系;运用免疫组 化技术观察肝外胆道组织Ki-67,Survivin的表达，分析胆管 和胆囊豁膜增殖和凋亡活动，为CBD的病因、诊断和治疗 提供理论基础。 方法:37例CBD病儿，记录每例病儿的临床表现、体 征、实验室检查资料 (包括肝功能、血淀粉酶、胆汁淀粉酶); 通过B超、MRI、胆道造影等影像学检查，对胆管扩张形态 和胰胆管合流异常进行分型。留取术中切除的胆管壁、胆囊 壁病理标本各一块，10%甲醛固定，常规石蜡包埋，每一标 木连续切片