男性泌乳素腺瘤蝶显微手术治疗及手术前后性功能改变的研究.pdf

男性泌乳素腺瘤经蝶显微手术治疗及手术前后性功能改变的研究 男性泌乳素腺瘤经蝶显微手术治疗及手术 前后性功能改变的研究 硕士研究生： 冯雷 导 师：王海军教授 中山大学附属第一医院神经外科 摘要 【研究背景】 泌乳素型垂体腺瘤是激素分泌性垂体腺瘤中最常见的一种。大约占垂体腺 瘤的30％，几乎占随机尸检发现垂体腺瘤的50％。临床上男性泌乳素腺瘤患者仅 为女性病人的1／4～1／5左右。约85％男性泌乳素腺瘤病人表现为性功能障碍，并 且存在多年，但是不为患者重视。男性泌乳素腺瘤绝大多数为大腺瘤，多具有侵袭 性，治疗效果较差，易复发。自从20世纪70年代应用多巴胺激动剂(dopamine agonistDA)治疗泌乳素腺瘤，多巴胺激动剂已成为治疗泌乳素腺瘤的金标准。 但药物治疗存在局限性1．需长期服药，病人依从性差。2．服药期间仍有不足10％ 的病人肿瘤继续生长。3．大约18％～20％的病人因恶心，呕吐，体位性低血压等 副作用而无法耐受。4．另外10％病人有耐药性。最近文献报导经验丰富的垂体瘤 专家经蝶手术治疗女性泌乳素